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羞答答的“削减门诊输液量”
www.fjnet.cn 2011-09-29 10:18  钟西 来源:东南网    我来说两句

前不久从公立医院辞职后,作为执业医生,我曾尝试到一些私人门诊工作,但了解大致环境后,只能放弃了这些工作机会。因为医疗市场竞争压力大,办医成本高,加之大多数的门诊赢利机制实在很单一,只有输液,尽可能的多输液才能真正赚到钱。如果仅仅是口服,砍除了输液这一块业务,很多门诊是办不下去的。在这种经济机制下,一个医生如果没有“主动输液”的热情与动力,就很难混下去。在公立医院,我不开输液,最多只是少领一些奖金,受同事和领导发几句牢骚而已。但在这些私人性质的营利机构,我不开输液的话,老板炒你根本没商量。

当输液被当成一种养医的机制与工具,也足以说明,我们的医疗营利模式是落后而野蛮的,靠提供过度医疗来制造利润。要摆脱这种局面,达成大面积的削减水平,让输液回归到正常的比例范围内。一是要提高医生诊疗费的价格,使之匹配医疗成本。二是政府应该加大对医疗卫生的财政投入水平,让更多的医疗机构获得补贴,摆脱这一种“吊瓶”依赖症,祛除以药养医机制。三是政府对输液的监管力度必须进一步加强,对那些滥用输液的医疗机构必须开出足够狠的罚单,加大违法违规的成本。

我认为,我们应该向发达国家学习,基本医疗机构门诊不应该允许提供输液业务,医院的普通门诊只保留很小比例的输液业务。将输液视为小手术,只允许有资质的医护工作者提供,只允许确实病情有需要的患者能够得到这种服务。

责任编辑:林雯晶
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