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如何培育“输液堪比手术” 的卫生观念?
www.fjnet.cn 2011-01-17 14:06  吴帅 来源:北京青年报    我来说两句

记者在连线采访中发现,在美国,如果病人看的不是急诊,医生一般不会安排静脉输液,对于含抗生素的“吊瓶”更是慎之又慎。在美国人眼里,打吊瓶堪比一次小手术。在澳大利亚,当地人也鲜有“输液好得快”的观念,很少有打吊瓶甚至打针的经历。(1月14日《广州日报》)

什么时候,什么疾病需要输液治疗?很多时候,都直接取决于人们的观念,包括医生和患者的观念。从这个角度而言,我们的观念现在有可能是“不达标”的。因为众多的事实数据显示,在当下,过度输液,输液被滥用已成事实。前不久,国家发改委副主任朱之鑫披露了一个惊人数据,去年一年中国输液用了104亿瓶,相当于13亿人口每个人输了8瓶液,远远高于国际上2.5-3.3瓶的水平。有专家调查就发现,有95%的人不知道滥用输液及不安全注射的危害。

而在这不知道的人群里,有可能也包括医生。否则,你怎么解释,在这个社会,为什么医生们如此热衷于推荐和使用这种用药方式,很多人一旦头疼脑热,就动不动想找医院吊瓶?之所以都“不知道”,一种可能是“不想知道”,对医生们而言,过度输液既能增加医院和个人的经济效益,又能在最短时间内治愈越来越难“伺候”的病人,减少医患纠纷,何乐而不为?对患者而言,很多人也“懒得知道”。在他们看来,能在最短时间内缓解症状,治好自己的病的医生就是好医生,就是理所当然的。至于输液危害和滥用,这些或许并不重要。

要纠正“输液好得快”的错误观念,要治理输液的过度滥用,就必须对这种行为有一种比较理性的认识。比如我认为,“输液堪比手术”就是一种正确而有用的价值观,把它作为一种标尺,能够帮助我们这个社会更客观地认识到这件事情。

如何培育这种卫生观念?一是要使“可口服不注射,可注射不输液”的医疗原则成为一种统一的硬性标准。医疗机构的输液比例应该控制到何种数字水平?这应该有一个硬性规定。其次,还应该建立输液的必要门槛。那些条件不具备的医疗机构,不应该允许开设输液服务。需要进一步加强对医护人员的严格管理。在美国,静脉输液由专职护士负责。普通护士需通过具有相关资质才能成为输液专职护士,需具备不少于2年的临床护理经验和至少1年的临床输液治疗经验,并通过9个科目的考试,方可获得由静脉输液护士认证学会颁发的静脉输液专职护士资格证。这些都是值得学习和借鉴的做法。最后,在大多数常见疾病上,政府应该多向公众公布一些有用的指导信息,什么时候应该使用输液及抗生素?在某种常见疾病上,应该首选哪一种治疗方式及药物?在中国,很多来自欧美国家的民众为什么腹泻感冒后,会坚持不输液,而选择吃药来治疗?很多时候,是因为他们的正确观念已经形成。观念来源于哪里?这都和政府专业机构的大力培育、倡导、监管到位是分不开的。

责任编辑:李艳
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