福建省人民政府关于印发福建省2011年深化医药卫生体制改革实施方案的通知

12.加强专业公共卫生能力建设，提高服务可及性

（1）全面实施精神卫生防治体系建设与发展规划，改善精神卫生专业机构设施条件。完善疾控体系建设，为疾控机构补充配置基本仪器设备，提升公共卫生服务能力，全面落实公共卫生职能。加强妇幼保健机构基础设施建设，落实妇幼保健专业人员编制，加强人员培训。加强卫生监督机构体系建设，推进农村卫生监督网络建设，强化基层卫生监督服务保障能力。

（牵头单位：省发展改革委、省卫生厅、省财政厅、省编办、各设区市政府和平潭综合实验区管委会）

（2）依托县级医院建立县域内农村院前急救体系，同步建立体现公益性的运行机制。落实传染病医院、血防机构和其他疾病预防控制机构从事高风险岗位工作人员的待遇政策。

（牵头单位：省发展改革委、省卫生厅、省财政厅、人力资源和社会保障厅；配合单位：各设区市政府和平潭综合实验区管委会）

（五）积极稳妥地推进公立医院改革试点

13.不断深化体制机制改革试点，形成综合改革经验

（1）加快推进厦门市公立医院综合改革试点。探索管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开的有效形式，界定公立医院所有者和管理者的责权，建立医院法人治理结构。改革公立医院补偿机制，扩大公立医院用人和分配自主权。在厦门市开展医师多点执业试点。探索建立由卫生行政部门、医疗保险机构、社会评估机构、群众代表和专家参与的公立医院监管和评价制度。

（牵头单位：厦门市政府、省卫生厅；配合单位：省发展改革委、省财政厅、省编办、省人力资源和社会保障厅、省公务员局、省食品药品监管局、各设区市政府和平潭综合实验区管委会）

（2）开展县级医院综合改革试点。制定县级医院综合改革方案，除厦门市外，其他设区市各选择1所基础较好的县级医院开展综合改革试点。进行以完善公立医院补偿机制，改革以药补医机制、人事管理和收入分配、绩效考核、优质护理、总额预付、实施临床路径、建立县乡医疗联合体等为重点的综合改革。

（牵头单位：省卫生厅、省发展改革委、试点的设区市、县级政府；配合单位：省财政厅、省人力资源和社会保障厅、省编办、省公务员局）

14.完善公立医院服务体系，深化公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制，提高医疗体系整体效率

（1）优化医疗资源布局。按照“扩充增量、调整结构、合理布局”的原则，实施省、市医疗机构设置规划，采取新建、改扩建、迁建、整合、转型等方式，优化配置公立医院资源。重点加强薄弱区域和儿科、重症医学、妇产、精神卫生、传染病等薄弱领域的服务能力建设，力争2011年全省新增床位7000张以上。建立糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、癌症、冠心病、高血压、牙病、精神卫生等7个慢病防治中心。整合省会中心城市医疗资源，重点增加三级综合医院数量和床位，兼顾专科医院发展。合理控制中心区域医疗机构建设规模，新增医疗资源重点向城市新拓展区域倾斜。给非公立医疗机构留出合理发展空间，需要调整和新增医疗卫生资源时，在符合准入标准的条件下，优先考虑举办民营医院。

（牵头单位：省卫生厅、省发展改革委、福州市政府；配合单位：省财政厅、省国资委、省编办、省教育厅、各设区市政府和平潭综合实验区管委会）

（2）建立双向转诊，完善分工协作机制。加强县级医院对乡镇卫生院的支持，由县级医院分工挂钩乡镇卫生院，对乡镇卫生院的医疗服务、医疗管理进行指导和支持。在城市三级公立医院与社区卫生服务机构之间建立长期稳定的分工协作机制，采取签订长期合作协议等多种形式，综合运用医保支付、医药服务价格调整、财政投入等政策，开展以门诊预约诊疗、双向转诊和人员培训为重点的分工协作，逐步形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的格局，今年内各设区市城区、有条件的县（市、区）全面建立起公立医院与社区卫生服务中心包干负责、分工协作、双向转诊制度。推进城市医院、社区卫生服务中心和家庭三级康复体系建设，完善福建省人民医院与福州市有关社区三级康复体系建设试点工作，扩大覆盖面，各设区市今年内全面开展试点工作。建立疾病预防控制机构与公立医院、基层医疗卫生机构在慢性非传染性疾病预防、治疗和管理的分工协作机制，推广慢性病医院—社区一体化防治管理模式。开展巡回医疗服务，全省三级医院组建医疗小分队，定期到边远县、乡开展巡回医疗服务。

（牵头单位：省卫生厅、各设区市政府和平潭综合实验区管委会；配合单位：省发展改革委、省财政厅、省编办、省人力资源和社会保障厅、省公务员局、省残联）

（3）加强省卫生重点项目建设管理。建立全省卫生重点项目库，推行“四个一批”项目管理机制，即竣工一批、在建一批、开工一批、储备一批卫生重点项目。推进省立医院心血管病综合大楼、省肿瘤医院肿瘤诊疗中心大楼、省人民医院病房门诊综合楼、省妇幼保健院医疗保健综合楼、省老年医院改扩建项目、省立医院金山院区一期、省第二人民医院屏山分院一期二阶段项目等卫生重点项目建设。

（牵头单位：省卫生厅、省发展改革委；配合单位：省财政厅）