听台胞讲述医保惠台的故事

听台胞讲述医保惠台的故事

打造“智”“惠”便民服务，打通在厦台胞医保服务“最后一公里”

东南网5月17日讯（海峡导报记者 钱玲玲）一次突发疾病，台胞甘先生急急忙忙跑到厦门长庚医院看急诊。出院时，他却慌了神，面对一堆的材料和表格，想着为了报销这次急诊花费的3000多元医疗费用还要特意回台办理健保核退，有点沮丧。这时，他看到医院内设置了医保台胞服务站，便抱着试试看的心理，上前咨询。

没想到，医保工作人员不仅帮他审核报销材料的完整性，还协助他把材料邮寄回台湾，避免被台湾健保署退件的风险；报销费用直接打到他账户上，避免了往返跑。尝到了甜头，此后甘先生每次在医院就诊完，都直接到医保台胞服务站寻求帮助，自己再也不用反复跑腿了。“简直太惊喜了，还有这么贴心的服务！厦门医保真是给台胞解决了大难题！”

聚焦在厦台胞就医“急难愁盼”，厦门市医保部门充分发挥厦门对台独特优势与先行示范作用，持续深化创新改革，打造“智”“惠”便民服务，打通在厦台胞医保服务“最后一公里”，多项创新做法都是全国首创，为打造台胞台企登陆第一家园的“第一站”贡献医保力量。近日，厦门市医疗保障中心《数字赋能“智”服务以心促融“惠”两岸》案例获评国家医保局“为民办实事”典型案例。

数字赋能“智”服务 医保惠台服务再升级

为解决参加台湾地区健保的台胞在厦就医“难点”“痛点”，厦门市医保部门率先破题，在全国率先成立9家医保台胞服务站，实现全市六区全覆盖，为台胞提供就近办理门诊、急诊及住院5日内就医的健保报销“一站式”结算服务，破解台胞在大陆就医购药回台报销“路途远、手续杂、期限久”等难题。

不过，台胞住院5日以上（含5日）医疗费用的健保核退结算事宜，仍需要本人在出院后先去当地公证处办理公证手续，拿到公证书后才能赴台办理后续事宜，步骤多、流程杂、耗时长。

台胞刘先生已经在厦门生活十多年了，因为身体不适，他住院治疗了11天，花了13000多元医疗费。原以为报销费用又要来回跑，出院时却发现，医院内的医保台胞服务站可以直接办理“线上公证”，他只花了10来分钟就快速完成了全部手续。5天后，公证书正本寄到了刘先生手里，他本人一趟都不用跑。

原来，今年2月，厦门市医保部门深度聚焦“公证”这一关键环节，又联合鹭江公证处和厦门长庚医院在全国首创推行“医保+公证”服务，推动台胞健保核退公证环节试点前移至医保台胞服务站，实现“院内直办”“线上公证”，台胞还能享受专业的健保核退结算服务流程指导等，切切实实享受到就医便利。“这些年，我见证了厦门医保给予台胞贴心服务的不断升级，真的是把我们台胞当成了一家人，太方便、太温暖了！”刘先生动情地说。

截至目前，医保台胞服务站已累计提供台胞健保报销咨询超3100人次，代办健保报销业务超290件，提供健保涉台公证咨询超130人次，成功受理健保涉台公证业务16起。

与此同时，厦门还积极打通两岸医保交流新渠道，与国家医保研究院、北大国发院、中国人民大学、厦门大学及台湾辅仁大学等智库和高校合作，牵头建立全国首家“闽台医保研究院”，围绕两岸医（健）保政策、台胞医保结算衔接等开展课题研究与实践交流，引导广大台胞积极建言献策，探索增进两岸同胞医保领域民生福祉的新思路。