古稀老人透析无“路” 厦门市第五医院专家巧施救

辗转多地求医无果

新技术让老人重获新生

家住漳州龙海市的张大爷今年73岁，患有慢性肾衰竭尿毒症，维持性血液透析治疗已8年。近来，他的透析血管再次出现堵塞，透析效果越来越差，生命面临威胁。为此，辗转多家大医院尝试血管通路重建均失败，听闻厦门市第五医院在血液透析患者各种血管通路的建立及并发症处理等方面颇有造诣，便慕名前来。

叶朝阳教授与钟鸿斌教授对其全身情况进行分析，发现病情比较复杂，如何进行血管通路的重建是一个挑战。经研究，两位医生大胆决定以“经右颈外静脉切开植入透析导管”术进行治疗。

“透析通路通常选择从右颈内静脉通过，但这个病人右颈内静脉完全闭塞，选择从右颈外静脉切开植入导管是一项新的技术，大部分医院没开展。”钟鸿斌主任说。术中，他们操作娴熟，为患者快速行右颈外静脉切开，并植入带涤纶套皮下隧道导管。值得一提的是，该类手术通常需要进行近一小时，而两位教授仅用了10分钟便快速完成。张大爷当天便安返龙海市，他和家属都十分感激。

据了解，五院率先开展该项技术，填补了省内空白，为长期进行维持性血液透析血管通路反复失功的患者提供了新的选择。

肾内科引进人才搭建平台

多项技术跻身国内一流

近年来，厦门市第五医院引进了第二军医大学肾内科专家、在国内外血管通路领域享有赞誉的叶朝阳教授作为学科带头人。肾内科还拥有一批一流专家，如世界华人肾脏医师协会秘书长黄继义教授、美国休斯敦医学中心终身教授蓝辉耀博士等，他们在国际肾脏病领域都具有影响力。该院还是中国医师协会厦门市医师协会肾脏内科医师分会会长单位。高层次人才的加盟、学科建设的突飞猛进，为该院搭建起了一流的肾内科诊疗平台。

去年，市第五医院血管通路研究室挂牌成立，目前已成功开展了多例疑难复杂的血管通路的建立，如开展复杂的自体动静脉内瘘成型术治疗侏儒症尿毒症患者；开展球囊扩张及导管植入术治疗血管通路重度堵塞的危重患者等。

一流平台的建立，使厦门及周边地区广大尿毒症病人受益，让长期维持血透病人生命得以延续，同时也极大地提高了病人生活质量。