各类数据随时调阅 医疗过程便捷高效 HIMSS专家John Joe对市第五医院信息化建设成果、特别是电子病历系统表示赞许,他认为:“医生只要使用一个电子病历系统就能完成全部工作,实现医嘱、病历一体化及数据的高度整合,真正为临床医生提供了方便。” 据了解,目前市第五医院全院信息系统实现了互联互通、数据共享,医生可以随时调阅病人资料。基于此,该院实现了医嘱病历一体化管理,医生只使用一个电子病历系统即可完成全部医疗文书、申请单及医嘱的处理,即使整个医疗工作过程更便捷高效,医生可以腾出更多的时间服务患者。 现在,医生打开电子病历系统的界面,就可查看血常规、肝功能等检验报告及CT、DR、核磁共振、超声、内镜等医技检查报告,无需再另外打开检验系统或影像系统的界面。若有需要,这些报告结果还可直接引用到病程记录中,整个过程轻松、快捷,避免了二次录入,大大提高了医生的工作效率。 此外,按照HIMSS六级标准建设的信息系统,通过建立病人主索引,可自动关联病人的历次就诊信息,医生只要输入患者的身份信息(如姓名、性别、出生日期、身份证号),就能快速地调阅病人的门诊住院资料,从而对患者病情进行更全面准确的分析、诊断,制定最佳的诊疗方案。如果患者在厦门市民健康系统中有档案,电子病历也会主动从厦门市民健康系统抓取数据并提醒医生查看患者历史病史,这样一来,患者无需携带一大堆既往病历资料也能轻松就医。 由于各个信息系统互联互通,目前该院还增加了诊间预约功能,实现了诊疗、医技全预约。 黄继义院长说,医院将以此为契机,开启HIMSS七级认证工作,继续完善信息化建设,进一步优化就诊流程,为患者提供更安全、更高效、更优质的医疗服务。 |
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