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多措并举 加强监管 市医保局启动智慧医保信息平台二期建设，将在医保中心建设云监控平台，将监管重点从医疗机构延伸到具体的医疗服务行为全过程，强化事前提醒功能。同时，组建医保稽核队伍，加强对定点医药机构的日常巡查、专项检查和“双随机”抽查，定期或不定期开展现场检查，加强事中、事后监管。此外，还将对违规骗保行为加大惩处力度，对违规的定点零售药店，中断医保网络接入不少于一个月，并稽核剔除不合理费用；对违规的定点医疗机构，中断医保网络接入不少于三个月，并稽核剔除不合理费用及门诊定额人头数，情节严重的，终止医保协议；对违规机构和人员纳入智慧医保信息平台重点监控名单，并通过新闻媒体曝光。 |
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