厦门市第三医院复合手术室投用 多个手术可一次性进行

厦门首个复合手术室在市第三医院投用。

复合手术室投用，“一站式”手术让医疗团队更加胸有成竹。

厦门晚报讯 （文/图记者黄文水 陈万泉 通讯员彭月芗曾昭红）“一边手术一边造影，且层流级别高，可以比普通手术室进行更多高危、高难度手术，也更利于检验手术效果，提高手术成功率。”近期，厦门首个复合手术室在市第三医院投用，为同安乃至周边心脑血管疾病患者带来福音。

打造一间复合手术室

至少要投入2500万元

市第三医院神经外科副主任医师陈金龙介绍，复合手术室也称“杂交手术室”，可以同时进行外科手术、介入治疗和影像检查。事实上，要打造这样一间复合手术室并不容易，需要投入约2500万元，对手术室进行全面改造升级。在空间上，复合手术室面积是普通手术室的两倍，整个手术室完全封闭，手术室中央是一台可透光的全自动手术床，手术床周边兼容了多种高精尖设备，其核心设备以西门子复合血管造影机为代表，价值达1400万元。这台复合血管造影机功能强大，能在6秒内三维立体成像，人体内的血管“地形图”可直观同步在显示屏上显示，让医生做手术可以按图索骥，不再是“盲探”。同时，复合手术室还配备有体外循环机、实时心脏超声系统、麻醉机、呼吸机以及其他相关的先进辅助设备，借助复合手术室，医生能够一边为患者检查，一边动手术。

“复合手术室，是医院与国际医学前沿理念接轨，重点打造的惠民便民利民平台。”市第三医院神经外科二区主任张弋认为，新投用的复合手术室平台，实现了外科手术、介入手术和影像检查的有机结合，很好地解决了基层急救的问题，不仅为外科的发展奠定坚实的基础，也为群众获得高水平医疗服务创造了条件。

优化了手术流程

可开展多类型复合手术

据介绍，在复合手术室内，厦门市第三医院已成功开展各种类型的复合手术，主要包括了脑动脉瘤手术、脑动静脉畸形手术、血管狭窄手术、颅底骨折合并鼻腔大出血手术、脊髓血管性疾病等，此外产妇分娩突发性大出血、骨科、血管外科等手术也同样应用。

“复合手术室堪称‘一站式多功能手术室’，它不仅代表了现代医学发展的趋势，也体现了厦门市第三医院‘以病人为中心’的医疗服务理念。”市第三医院副院长郭之通说，与传统手术室相比，应用复合手术室开展手术，具有诸多优越性:患者不再需要在影像学检查CT室、介入手术室和外科手术室之间多次转运，降低了转运过程中给患者带来的风险。同时，复合手术室内进行“一站式”手术，优化了手术流程，避免了多次麻醉和不必要的创伤，降低了治疗成本，节省了时间，提高了救治的时效性和安全性，还降低了术后并发症，缩短住院时间等，最终达到“创伤痛苦最小化，疗效最大化”的效果。

郭之通说，复合手术室是一个新概念，目前在全国范围内拥有复合手术室的医院为数不多。作为厦门第一家拥有复合手术室的医院，第三医院于2014年项目立项，2015年启动手术室改造升级，今年10月份投入使用，今后将为同安乃至周边的心脑血管疾病患者提供更优质的医疗服务。

【案例】

一次性切除47年血管畸形团，比平常省两三个小时

47岁的杨某是一名专车司机，12月1日从厦门岛内载客到同安一家农家乐。当晚10点，家人发现杨某失联，直到次日中午，家属接到了第三医院的电话。原来，农家乐老板发现杨某在农家乐昏迷不醒，次日中午将其送往第三医院。送医时，情况十分危急，再晚一两个小时，杨某恐因呕吐物窒息。

杨某被送入第三医院复合手术室手术，医生通过先行血管造影发现，患者先天畸形血管团破裂，颅内大出血，出血量约80毫升。同时介入栓塞，止血并缩小血管团，整个过程不到1小时。随后进行开颅手术，切除了患者47年的血管畸形团。

“肉眼上的切除干净，并不一定是真正切除干净，必须要有影像学的支持。”三院神经外科副主任医师陈金龙说，在传统手术室，第一次切除后，还需要转移到CT室造影复查，看是否有残余，还要到导管室检查确认，再转运到手术室二次手术。

“整个手术过程，患者需要到导管室三次，CT室两次，做两次介入，两次开刀，有了复合手术室，一次性同步解决。”他说，复合手术室优点很明显，—边手术一边造影，且层流级别高，可以比普通手术室进行更多高危、高难度手术，也更利于检验手术效果，提高手术成功率。

张弋主任介绍，在传统手术室，切除血管畸形团等高难度手术，医生往往要“浴血奋战”，很难一次性切除干净，医生的心理压力也大，尤其患者在转运过程中，存在不可控的风险，“有了复合手术室，医生可以胸有成竹做手术，患者能够一次性彻底治愈。”

据介绍，在手术时间上，比平常节省了两三个小时，缩短了住院时间，在治疗费用上，同样可以降低20%以上。

开颅与止血手术同步进行，医生不再需要“做选择题”

11月27日，同安主干道上，两辆摩托车剧烈碰撞，30多岁的阿芳(化名)被送到第三医院时已陷入深度昏迷，且瞳孔开始散大，鼻腔、耳道、口腔活动性出血，血液不断流出，出血量达到700毫升以上，患者颅内大出血生命垂危。

先做开颅手术还是先介入栓塞，放在平时会是一道艰难的选择题:开颅手术优先的话，患者可能在手术中血很快流光；而如果先到导管室介入栓塞，则可能错过了最佳的救治时间，因为清除颅内血肿越快，抢救成功率就越高。

不过，阿芳是被送进新投用的复合手术室手术，医生不再需要做选择题了，介入栓塞止血与清除颅内血肿可以同步进行，既赢得了抢救时间，又确保了手术效果。目前，阿芳已经脱离生命危险，正在进一步康复中。

张弋主任说，复合手术室能充分发挥优势，尤其适用于心脑血管方面的高危疾病治疗，以及对手术时间要求特别高的疾病治疗，也有利于多科室协作。

第三医院之所以能有效地救治急危重病人，除了有一整套完善的抢救体系及先进的设备外，还得益于有一支技术过硬、甘于奉献的团队，如急诊科、手术室、放射影像科、麻醉科、相关临床科室等，他们通力协作，召之能来，来之能战，全院上下一盘棋，做到快速反应、高效运作，使危重病人得到有效的救治。

【链接】

市第三医院

元旦假期门诊安排

元旦(1月1日-1月2日)假日期间，各专科普通门诊及专家门诊照常开诊，急诊24小时开放，所有手术、医技检查等均照常进行。

另外，健康体检及梧侣门诊部暂停。