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厦门市第三医院复合手术室投用 多个手术可一次性进行

2016-12-30 16:59:34黄文水 陈万泉来源:厦门网责任编辑: 刘玮我来说两句
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优化了手术流程

可开展多类型复合手术

据介绍,在复合手术室内,厦门市第三医院已成功开展各种类型的复合手术,主要包括了脑动脉瘤手术、脑动静脉畸形手术、血管狭窄手术、颅底骨折合并鼻腔大出血手术、脊髓血管性疾病等,此外产妇分娩突发性大出血、骨科、血管外科等手术也同样应用。

“复合手术室堪称‘一站式多功能手术室’,它不仅代表了现代医学发展的趋势,也体现了厦门市第三医院‘以病人为中心’的医疗服务理念。”市第三医院副院长郭之通说,与传统手术室相比,应用复合手术室开展手术,具有诸多优越性:患者不再需要在影像学检查CT室、介入手术室和外科手术室之间多次转运,降低了转运过程中给患者带来的风险。同时,复合手术室内进行“一站式”手术,优化了手术流程,避免了多次麻醉和不必要的创伤,降低了治疗成本,节省了时间,提高了救治的时效性和安全性,还降低了术后并发症,缩短住院时间等,最终达到“创伤痛苦最小化,疗效最大化”的效果。

郭之通说,复合手术室是一个新概念,目前在全国范围内拥有复合手术室的医院为数不多。作为厦门第一家拥有复合手术室的医院,第三医院于2014年项目立项,2015年启动手术室改造升级,今年10月份投入使用,今后将为同安乃至周边的心脑血管疾病患者提供更优质的医疗服务。

【案例】

一次性切除47年血管畸形团,比平常省两三个小时

47岁的杨某是一名专车司机,12月1日从厦门岛内载客到同安一家农家乐。当晚10点,家人发现杨某失联,直到次日中午,家属接到了第三医院的电话。原来,农家乐老板发现杨某在农家乐昏迷不醒,次日中午将其送往第三医院。送医时,情况十分危急,再晚一两个小时,杨某恐因呕吐物窒息。

杨某被送入第三医院复合手术室手术,医生通过先行血管造影发现,患者先天畸形血管团破裂,颅内大出血,出血量约80毫升。同时介入栓塞,止血并缩小血管团,整个过程不到1小时。随后进行开颅手术,切除了患者47年的血管畸形团。

“肉眼上的切除干净,并不一定是真正切除干净,必须要有影像学的支持。”三院神经外科副主任医师陈金龙说,在传统手术室,第一次切除后,还需要转移到CT室造影复查,看是否有残余,还要到导管室检查确认,再转运到手术室二次手术。

“整个手术过程,患者需要到导管室三次,CT室两次,做两次介入,两次开刀,有了复合手术室,一次性同步解决。”他说,复合手术室优点很明显,—边手术一边造影,且层流级别高,可以比普通手术室进行更多高危、高难度手术,也更利于检验手术效果,提高手术成功率。

张弋主任介绍,在传统手术室,切除血管畸形团等高难度手术,医生往往要“浴血奋战”,很难一次性切除干净,医生的心理压力也大,尤其患者在转运过程中,存在不可控的风险,“有了复合手术室,医生可以胸有成竹做手术,患者能够一次性彻底治愈。”

据介绍,在手术时间上,比平常节省了两三个小时,缩短了住院时间,在治疗费用上,同样可以降低20%以上。

开颅与止血手术同步进行,医生不再需要“做选择题”

11月27日,同安主干道上,两辆摩托车剧烈碰撞,30多岁的阿芳(化名)被送到第三医院时已陷入深度昏迷,且瞳孔开始散大,鼻腔、耳道、口腔活动性出血,血液不断流出,出血量达到700毫升以上,患者颅内大出血生命垂危。

先做开颅手术还是先介入栓塞,放在平时会是一道艰难的选择题:开颅手术优先的话,患者可能在手术中血很快流光;而如果先到导管室介入栓塞,则可能错过了最佳的救治时间,因为清除颅内血肿越快,抢救成功率就越高。

不过,阿芳是被送进新投用的复合手术室手术,医生不再需要做选择题了,介入栓塞止血与清除颅内血肿可以同步进行,既赢得了抢救时间,又确保了手术效果。目前,阿芳已经脱离生命危险,正在进一步康复中。

张弋主任说,复合手术室能充分发挥优势,尤其适用于心脑血管方面的高危疾病治疗,以及对手术时间要求特别高的疾病治疗,也有利于多科室协作。

第三医院之所以能有效地救治急危重病人,除了有一整套完善的抢救体系及先进的设备外,还得益于有一支技术过硬、甘于奉献的团队,如急诊科、手术室、放射影像科、麻醉科、相关临床科室等,他们通力协作,召之能来,来之能战,全院上下一盘棋,做到快速反应、高效运作,使危重病人得到有效的救治。

【链接】

市第三医院

元旦假期门诊安排

元旦(1月1日-1月2日)假日期间,各专科普通门诊及专家门诊照常开诊,急诊24小时开放,所有手术、医技检查等均照常进行。

另外,健康体检及梧侣门诊部暂停。

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