市民长期反复口腔溃疡 可能是风湿惹的祸

周丽华接听本报读者来电。

厦门晚报讯（文/图记者 苏奇 通讯员 石青青）“全面二孩”政策今年正式实施，据统计，厦门符合政策人群有33万人，他们中有相当一部分有生二孩的意愿。然而，对于有些产妇，反复流产却令她们身心俱疲，常规检查却找不到原因，此时，不妨看看是不是风湿免疫方面的问题。

23日下午，本报特邀中山医院风湿免疫科主任医师周丽华执掌本报市民热线，为市民答疑解惑，市民来电踊跃。

风湿病产妇生二孩孕期孕后都应坚持服药

周丽华说，一些风湿免疫疾病本来就是妊娠的高危因素，胎儿异常发生率比正常人群要高，患者病情也容易加重或复发。大龄产妇生二孩，各种高危因素更加普遍。因此，对于原本就有风湿免疫性疾病的女性，生二孩更要慎重。然而，只要病情控制情况好，定期检查，在医生的指导下，风湿病患者也完全有可能实现生二孩的愿望。例如，以往系统性红斑狼疮就被认为是怀孕禁忌，该病以育龄女性多见，与妊娠是一对矛盾体:妊娠会引起体内激素水平变化而诱发或加重狼疮病情，狼疮又会使早产、流产等概率大大增加。但随着医学的进步，系统性红斑狼疮患者也有成功生育二孩者。

周丽华说，有很多风湿病患者想在不吃药的情况下生二孩，或是生完二孩后不想吃药，这些都不行，生育二孩应该比生一孩更加慎重。首先原发病要控制好，至少半年以上；孕期要坚持服药，在医生密切监控下根据病情调整用药；积极做好各项产检；哺乳期也要坚持吃药。有一些药物是允许妊娠期服用的。

她说，有一些农村来的产妇怀孕后根本不知道患了自身免疫性疾病，送到医院时躺都躺不了。产科请风湿科医生会诊，唯一的办法只能用药，随着用药量增加，很可能会催产。由于病情会影响产妇心肺功能，往往需要产科、风湿科、心脏科等多科医生会诊。