别把骨折误当扭伤 医生提醒：崴脚后别不当回事

厦门日报讯（记者 刘蓉 通讯员李琪彬）蒋老太错把骨折当扭伤推拿治疗，左脚踝一周肿胀还未好转，到中医院骨科就诊时，已经无法行走。医生提醒市民，摔伤后必须到医院拍X光片，明确创伤发生的程度。错当扭伤治疗，通过推拿手法非但不能使得断裂的骨头重新生长，反而会加重局部损伤，增加并发症。

不久前，年过七旬的蒋老太在下楼梯时不慎扭伤左脚，伤后左脚踝肿胀明显，她以为只是单纯扭伤，肿几天就好了，自行在家冰敷后再热敷。三四天后还没见好，她又去当地诊所就诊，诊所医生诊断是扭到筋，为她进行推拿治疗加中药外敷，还嘱咐说两天没好再进行放血治疗。可是，两天后，蒋老太的左踝还是肿得厉害，这才到市中医院就诊检查，拍片提示蒋老太左外踝骨折。还好蒋老太没有拖太久，一旦错过最佳治疗期，会给治疗带来很大的困难，甚至造成终身残废。

中医院骨科医生帮蒋老太的左脚打了石膏包扎固定，三天后肿胀明显消退。医生建议她继续予石膏外固定，一个月后拍片复查。

市中医院骨一科陈凯医师介绍，临床上像蒋老太这样的患者很多，他们在脚受伤后的第一时间大部分觉得自己只是单纯的扭到筋，休息几天就好了，或是求诊于所谓的“老中医”，通过祖传推拿手法或外用药膏等处理。这样的治疗对于单纯的软组织损伤固然有效，但是，老年人通常伴有骨质疏松症，轻微的扭伤就可能导致其骨折，如果这类患者继续进行推拿治疗，必将延误病情，导致误诊漏诊，甚至导致残疾。

如何判断扭伤后是骨折还是单纯的“伤到筋”呢，陈凯医师介绍，软组织损伤及骨折均会出现局部肿胀、疼痛等现象。但骨折除了有疼痛、肿胀，同时还有畸形，骨擦音等特殊表现。且骨折的压痛，多呈环状，且为锐痛。软组织损伤的压痛，多呈片状，且为钝痛或胀痛。脚部受伤后，应首先拍片筛查是否骨折，对骨折部位进行复位、固定，减少不必要的活动及负重，避免骨折移位。确认无骨折，那么出现肿痛就是软组织损伤造成，则可选用传统中医疗法进行治疗。

陈凯强调，对于扭伤，特别是负重关节的扭伤，切不可大意，建议早就诊、早治疗，以免贻误病情。未治愈前饮食忌吃鲤鱼、公鸡、酸笋、牛肉和姜等，并且慎用一些含激素的药物，避免加重病情。