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血糖处于临界上下即属糖尿病前期患者 可调整饮食阻止

2015-12-31 17:31:53 来源: 厦门网  责任编辑: 刘玮   我来说两句
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空腹血糖在5.6-7.0mmol/L 属于糖尿病前期患者

空腹血糖在 5.6-7. mmol/L 间, 血糖处于“ 临界点” 的人群, 称之为糖尿病前期的患者。糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态, 被认为是糖尿病的必经阶段, 是糖尿病的预警信号。

厦门晚报讯(文/记者 何崇梅 通讯员郑欣)随着生活方式的改变,糖尿病已成为我国严重的公共健康问题。厦门市卫计委主任、厦门市糖尿病研究所所长杨叔禹说:“10个成年人中就有一名糖尿病患者;两个成年人中就有一人处于‘糖尿病前期’。”糠尿病发病率高,使得我们每个人对糖尿病均不敢掉以轻心。2015年的最后一天,我们特别想关心的是: 今年的体检报告,你的血糖有异常吗?

没有糖尿病家族史 不代表终身不会得

读者:今年的体检,我的空腹血糖为 5.6mmol/L,我父母都没有糖尿病,我会患糖尿病吗?

李学军:正常人的空腹血糖为 3.9 - 5.6mmol/L ,目前对糖尿病的诊断依据大致包括四个方面的内容: 一为典型的“ 三多一少(多饮、多食、多尿,消瘦)” 症状群; 二为空腹血糖值;三为餐后2小时血糖值; 四为随机血糖值。一般认为, 如果空腹血糖大于或等于5.6mmol/L, 餐后2 小时血糖就有可能大于或等于 11.1mmol/L,而达到诊断糖尿病的标准。因此, 空腹血糖正常(如大于 5.6mmol /L,但小于5.9mmo l/L) 并不能保证绝对没有糖尿病。

“遗传” 是指遗传糖尿病的易感性倾向, 而非疾病本身。如果有糖尿病家族史, 说明遗传易感性高, 容易发生糖尿病, 但不能说没有糖尿病家族史就终身不患糖尿病。另外, 在临床上经常遇到下一辈人比上一辈人先发病的现象,这是因为环境因素不同, 所以发病有早晚。因此, 某一阶段没有糖尿病家族史,不能说明从此便没有糖尿病家族史, 更不能说明没有糖尿病家族史者就一定不会得糖尿病。

空腹血糖在“临界点” 就是糖尿病前期患者

读者:我今年的体检报告中,血糖只有一点高,处于临界线上,应该没什么大不了的吧?

李学军:空腹血糖在5.6-7. 0mmol/L之间( 即空腹血糖受损) 的状态下, 血糖处于“ 临界点” 的人群, 我们称之为糖尿病前期的患者。

糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态, 被认为是糖尿病的必经阶段, 是糖尿病的预警信号。具体说就是餐后血糖波动于 7.8-11.1mmol /L之间( 即糖耐量低减) 或空腹血糖在5.6-7. 0mmol/L之间( 即空腹血糖受损) 的状态。

特别需要提醒的是,当非内分泌或糖尿病专科医生看您的化验单时, 往往对您稍微升高的空腹血糖( 即“ 血糖只有一点高” ) 并不会太在意, 殊不知就是这些空腹血糖“ 只有一点高” 的人, 如果做葡萄糖耐量检查, 就有可能已经可以诊断为糖尿病了。

空腹血糖采血时间 应选择上午7-9点

读者:今年体检因为堵车,上午10点后才到医院抽血,这样测出的空腹血糖准确吗?

李学军:要准确测量空腹血糖,最好选择在清晨7:00—9:00取血, 采血前禁食8-10小时,不吃早餐, 不做运动。如果空腹抽血的时间太晚, 所测的血糖值很难真实反映糖尿病患者的真实情况, 其结果可能偏高或偏低。

需要注意的是,空腹血糖是指在隔夜(至少8-10小时未进任何食物, 饮水除外)空腹后, 早餐前采血所检测的血糖值为糖尿病最常用的检测指标, 反应胰岛B细胞功能, 一般代表基础胰岛素的分泌功能。

【温馨提示】

“分叉路口”上的有效干预

可推迟或阻止糖尿病发生

厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科主任李学军说: 2015年,如果您的体检报告显示血糖处于临界上下了,这个预警信号要高度重视。糖尿病前期的人群好比处在分叉路口, 如果及时有效干预, 则可推迟或阻止甚至逆转糖尿病的发生。但如果放任不管, 将会一辈子戴上糖尿病的帽子。研究显示, 处于糖尿病前期的人可以通过改变饮食习惯和增加体育锻炼来打“ 预防针” , 防止病情发展为Ⅱ型糖尿病患者, 还有可能使血糖水平恢复正常。所以, 当您的血糖只有一点高的时候, 切勿掉以轻心, 必须积极干预, 远离糖友大军。

【糖友故事】

每天走路6000步

放弃每晚喝粥习惯

单位同事李老师,4年前空腹血糖在5.9mmol/L,他调整生活方式,坚持每天走路6000步,放弃每晚最爱的喝粥习惯等,今年他依然保持在“糖友预备军”队列。他的目标是,2016年继续保持这个状态。专家介绍,糖尿病人要坚持少吃多餐。不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥。不要限制喝水。要少吃或不吃白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食等。

【本期专家】

李学军教授、主任医师、博士生导师、厦门市拔尖人才、厦门市内分泌代谢病临床医学中心主任、厦门市糖尿病研究所执行所长。

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