戊肝与“吃”密不可分 及时接种疫苗是关键 随着健康教育的普及和疫苗接种策略的实施,我国乙肝表面抗原携带者比例已由9.75%降至7.18%,全国甲肝报告发病率也呈历史最低水平。但是,最晚被发现的戊肝仍被人们所忽视。 与甲肝、乙肝一样同属于我国法定乙类传染病的戊型肝炎,由于其发现较晚以及戊肝诊断试剂未广泛普及使用等因素,导致戊肝长期被严重忽视或不为人所知;但其危害性却远高于最早发现的甲肝,戊肝病死率1%-5%,而甲肝病死率约为0.01%。我国是戊肝高流行区,据国家卫计委疫情报告数据显示,2012年至2014年,戊肝发病人数已超越甲肝,死亡人数也远超甲肝;2013年我国有18个省、直辖市戊肝发病率已超过甲肝。 市中医院肝病中心主任医师吴剑华介绍,病毒性肝炎中甲肝、戊肝均与“吃”密不可分,患者大多是吃出来的肝炎。患者和亚临床感染者都有可能成为传染源,粪-口途径是主要传播途径,即病人粪便、血液中的肝炎病毒通过污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。其次也可通过日常生活接触传播。被病毒污染的水源、食物常常是引起暴发流行的原因。此外,戊肝还可以通过血液传播、母婴传播和接触传播。 据统计,吴剑华医生个人每年就能接诊几十例戊肝患者,还有逐年增多趋势,远远超过甲肝发病者,且有不少患者是合并乙肝或丙肝感染的患者。由于甲肝戊肝感染不分年龄,及时接种疫苗保护易感人群也显得尤为重要。戊肝起病较急,常有发热、食欲不振、恶心呕吐等急性肝炎症状,较其他病毒性肝炎更易出现黄疸,重症患者常引起肝功能衰竭乃至死亡。慢性乙肝患者如重叠感染戊肝时病情较重,病死率增高;妊娠晚期妇女感染戊肝时,容易发生肝衰竭,病死率高达10%-40%;老年人感染戊肝时,通常病情较重,病程较长,病死率较高。 吴剑华提醒市民,任何传染性疾病都是可以预防的,对于戊肝的预防也一样,主要包括消除传染源、阻断传播途径、保护易感人群三个方面。其中,保护易感人群最好的办法就是注射疫苗,市民可到各地社区卫生服务中心、卫生院等及时接种乙肝、甲肝、戊肝疫苗。 |
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