社区医院就诊新增六大福利 看病也能开到医保用药

新政4

转诊诊查费享受优惠

文件：同一疾病，首诊基层转诊至上级医疗机构，仅收取诊查费差额；自上级医疗机构转诊至基层医疗卫生机构，不再收取诊查费（限一次就诊）。

解读：对此，洪丰颖形象地举例解释：市民小郭患了某种疾病，他先到社区医院看病，诊查费为7.5元。医生发现，小郭病情复杂，需转诊到第一医院或中山医院等大医院。原本三级医院的诊查费标准为14元，因为是转诊上来的，小郭只需支付差额部分的6.5元。小郭在大医院看完病以后，专家制定了治疗方案，小郭病情得到控制。小郭再次从大医院转诊回家门口的社区医院，他不需要再支付到社区医院看病的诊查费7.5元。当然，必须是同一疾病的一次转诊。

新政5

政府花钱为市民买服务

文件：合理核定基层医疗卫生机构工作量，人员编制用足以后的基层医疗卫生机构工作量不足部分，以政府购买服务方式补充。鼓励社会办医机构以政府购买服务方式参与基层医疗卫生服务，鼓励符合条件的退休医护人员通过政府购买服务到基层从事诊疗服务。

解读：洪丰颖表示，厦门外来人口逐年上升，但基层医疗机构编制固定。基层医疗机构服务能力不足与流动人口快速增长的矛盾越来越突出。厦门市通过政府购买服务的方式，将有效地弥补这一不足。比如，一个社区有30万名居民，以社区医院有10个医生，每个社区医生服务2万名居民来算，还将有10万名居民无法得到服务。新措施施行后，这一不足的部分可以采用政府购买服务的形式来补充。通过这一形式，将让每个社区居民都能在社区医院得到良好的服务。

新政6

增设“健康管理师”岗位

文件：在基层医疗卫生机构设立“健康管理师”岗位，明确岗位职责，采取岗位聘用制，对受聘人员实行绩效考核，根据从事本岗位工作年限和绩效考核结果进行岗位晋级，人员按原有职称评定仍按原有系列晋升。

解读：“增设‘健康管理师’这一岗位，是为了让老百姓省心。父母生病，子女可以放心地把父母交给健康管理师。”洪丰颖说，健康管理师架起了“专科医师”、“全科医师”和居民之间联系的桥梁，通过开展社区居民健康管理，改变居民不良生活行为方式，对慢性病相关危险因素进行干预和控制。简单来说，健康管理师是医生的好助手，更是患者身边的贴心“小天使”。他们集“保健+营养+心理咨询+风险评估+健康指导”于一身，督促患者治疗、用药，向患者传播健康生活的理念，对患者的整体健康做出个性化的安排。

“三师共管”是医改“厦门模式”中分级诊疗的一大亮点。目前，社区医院的健康管理师基本上是由护士兼任，厦门已有140名护士参加健康管理师的培训及考试。今后，健康管理师将有明确岗位，解决了他们有工作没有岗位、有技术没有职称的尴尬局面。健康管理师的资格考试采取的是“低门槛、高要求”的标准，中专以上学历均可报考，但培训、考试均非常严格。

“今后，有了健康管理师这一岗位，医生还可以选择配合得较为默契的健康管理师，患者也可以选择服务好的健康管理师，这些都将和健康管理师的岗位晋级挂钩。”洪丰颖说。