厦门深化医改将完善分级诊疗机制 差别化医保结算

黄劲超 制图

海西晨报讯（记者 袁青青 通讯员 黄光华）厦门市深化医改即将开始。昨日，厦门市公立医院动员会暨分级诊疗大会召开。厦门市卫生计生委主任杨叔禹说：“厦门深化医改，老百姓和医务人员都将受益。”

厦门的慢性病分级诊疗模式，已得到国务院医改办和国家卫生计生委高度评价。接下来，厦门将完善预约诊疗服务。至今年末，将大幅降低三级医院慢性病患者就诊比例和普通门诊比重，在各级医疗机构间，建立便捷的转诊通道。

基层医护人员将涨工资

“国内大部分医务人员的收入不高，但工作强度很高、压力很大。”杨叔禹介绍，此次厦门深化医改，要让医护人员受益，释放他们的积极性。

记者获悉，厦门将实行差别化的财政补助政策，重点将向基层医疗机构倾斜，还将改革基层医疗机构收入分配，提高在职医务人员收入水平。

同时，厦门还将在公立医院建立，慢性病分级诊疗改革绩效考核结果和财政补助挂钩的机制，调整三级公立医院普通门诊量和专项补助。

实行差别化的医保结算

在深化改革的过程中，厦门将发挥医保对就医的引导，实行差别化的医保结算政策。这意味着，高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、慢性肾病等疾病患者，符合从基层医疗机构转诊到上级医院或符合由上级医院转到基层医院治疗的，看病可报销的费用更多。如果符合条件却不按程序走的，自费费用将增加。

值得一提的是，厦门还将取消基层医疗机构的“一般诊疗费”，设立从看病到开药的打包式“诊查费”项目。

升级基层医院硬件设备

“大医院愿意放，同时病人要愿意，社区也要接得住。”厦门大学附属中山医院院长蔡建春认为，要全面提高基层医疗机构的服务能力。

此次厦门进一步推进慢病分级诊疗试点改革，将加强对社区医院人才、中医药、适宜技术、仪器设备、信息化平台等要素的配备，有条件的还可设置慢性病康复病房。

“去年，有中医参与的所属四个社区服务中心门诊量达40万人次。”厦门中医院院长陈进春说。记者得知，厦门还将完善“中医专家进社区、中医专家社区师带徒”等“强基层”措施。

目前，厦门一万个人配备的全科医生不足一人。对此，厦门也将加快培训全科医生，加大健康管理培训师力度。