医生建议 高危人群应常做自查 杨素梅说,乳腺癌高危人群包括:有乳腺癌家族史,特别是在母亲或姐妹中患乳腺癌的;月经初潮早、停经晚者;单身、晚育、未哺乳者;高脂肪饮食、肥胖者;长期压力大,心情抑郁的都市年轻女性,经常熬夜者;长期接受雌激素治疗者;乳腺肿块、乳头溢液、乳腺腺体的局限性增厚等也是危险信号。此外,她指出,反复人流也会增加患乳腺癌的风险,18岁前做人流的女性,其患乳腺癌的几率更高。 她建议,不同年龄段女性应接受不同类型的乳腺筛查。35岁以下非高危人群一般建议每年做彩超进行乳腺筛查,不建议做钼钯检查。35岁以上人群建议每年体检做1次钼钯检查。对于高危人群,建议提前进行筛查,每半年1次,筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、B超、钼钯检查外,还可采用磁共振等新的影像学手段。当然,最终确诊还是要靠细胞活检。 80%以上肿块是病人自己偶然发现的,只有少部分是医生发现的,因此,常做自查很有必要。“首先观察大小、形状、位置等变化。手指指腹滑动按压时,如发现有结节、乳头突然凹陷、皮肤毛孔粗大、橘皮现象、乳晕颜色突变、乳头有淡黄或咖啡色分泌物等异常情况,应该及时找医生进一步排查。” 自查步骤 1对着镜子全身放松,采用双臂下垂以及双臂上举两个姿势,分别照正面、侧面、斜面,注意比较双侧乳房是否对称,注意外形有无大小和异常变化,注意左右乳房的乳头是否有凹陷、发红、偏斜等,异常体征还包括:皮肤皱缩、酒窝征、皮肤脱屑及乳房轮廓外型有异常变化。 2举起左手去查右侧乳房,右手查左侧乳房。用三指(食指,中指,无名指)指腹缓慢稳定、仔细地触摸乳房,像画漩涡一样先从腋窝开始,外上、外下、内上、内下滑动,平衡地从外侧向内侧轻柔按压,检查是否有硬块。注意不要遗漏任何部位。同时一并检查腋下并沿着锁骨上部检查淋巴结有无肿大。 3查乳头乳晕区时,要用手向胸壁方面触压。用拇指和食指间轻捏乳头观察有无乳头异常液体流出。如发现有混浊的微黄色或血性溢液,应立即就医。 4还可平卧检查,待检查上肢举过头放于枕上或用折叠的毛巾垫于待检查肩下。这种位置目的使乳房平坦,易于检查。 |
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