厦门一五旬妇骨质疏松 蹲个马桶竟骨折

10月20日是世界骨质疏松日。昨日下午，本报特邀第一医院内分泌糖尿病科副主任医师石秀林博士执掌本报市民热线，为骨质疏松患者答疑解惑。市民纷纷来电咨询，或通过本报官方微信及微博咨询。

厦门晚报讯（记者 苏奇 通讯员 高树灼）

案例

典型的脆性骨折，打个喷嚏也骨折

提醒:陈阿姨平日不爱运动，且不怎么喝牛奶，饮食也以素食为主，这些都是造成骨质疏松的危险因素

今年50多岁的陈阿姨刚退休不久，去年开始，家人发现她的身高“缩水”了，矮了三四厘米，背也驼了。几个月前一次出门买菜，她不慎跌了一跤，用手一撑地，胳膊就骨折了。两个月后，她在一次蹲马桶后起身突然跌倒，怎么也爬不起来。到医院一检查，竟是股骨颈骨折。

只是轻微活动，为何会频频骨折？石秀林介绍，陈阿姨这种情况是典型的脆性骨折，即在非暴力或仅是轻度外伤的情况下发生的骨折。像咳嗽、打喷嚏、蹲马桶等日常动作，正常情况下是不至于发生骨折的，若此时发生骨折，就属于脆性骨折，说明患者骨质疏松。在她所接诊的病人中，因骨质疏松发生多次骨折的不在少数。

随着人口老龄化，骨质疏松症的危害日渐突出，特别对于绝经后的妇女，随着雌激素水平锐减，骨吸收和骨丢失就会加剧，骨质疏松症更易发生。陈阿姨40多岁便绝经了，身材消瘦，平日不爱运动，且不怎么喝牛奶，饮食也以素食为主，这些都是造成骨质疏松的危险因素。此外，抽烟（每天抽一包）、饮酒（白酒1两、啤酒1瓶）等不良生活习惯，都是骨质疏松的诱因。

治疗

光补钙不行，还需配合药物治疗

提醒:骨汤补钙效果并不佳，还可能引发高尿酸血症，建议喝牛奶或食用豆制品

石秀林说，提到骨质疏松，很多市民的第一反应是补钙，每天炖大骨汤。其实，骨汤补钙效果并不佳，还可能引发高尿酸血症，建议喝牛奶或食用豆制品。“一毫升牛奶含钙大约一毫克，而骨汤可能要二三十毫升才能补一毫克。”

她说，不少市民盲目补钙，可能诱发肾结石，或引起血钙高等问题。

一市民通过本报微博咨询:家有老人患骨质疏松，一直在吃钙片，但老人说排便比较困难，该咋办？石秀林说，便秘是服钙片常见的不良反应，可尝试更换其他钙片服用，比如葡萄糖酸钙。

石秀林说，发生了脆性骨折后，光补钙对预防下次骨折的作用不大，应在医生的指导下配合骨质疏松的药物治疗，不同的患者要选用不同的药物，比如女性可补充一些雌激素。补充维生素D也很重要，维生素D可把人体摄入的钙“搬运”到骨骼中。

预防

女性50岁、男性60岁后

每年应做骨密度检测

提醒:中老年人不要久坐，不要长时间保持同一姿势

石秀林说，骨质疏松症的诊断，目前世界卫生组织（WHO）提出的金标准是骨密度（DAX）检测。她建议，女性50岁、男性60岁后，每年应做骨密度检测。

石秀林说，防治骨质疏松症要做到以下几点:应多食用含钙食品，搭配维生素D，坚持正常运动，多接受太阳光照射，不吸烟，不饮酒，少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，尽可能将自身骨峰值提高到最大值；人到中年，尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时应每年进行一次骨密度检查，发现骨量快速减少，要尽早干预；骨质疏松症患者要积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的药物干预，要加强肌力训练防止摔倒事件、减少负重程度；发生骨折要积极妥善治疗，力争早期活动，避免卧床，防止恶性循环。

特别提醒中老年人不要久坐，不要长时间保持同一姿势；穿防滑舒适的鞋子，防止摔倒；平时注意保暖防潮。