媒体关注教师常见职业病 部分因嗓音病被迫转行

【教师常见职业病】

嗓音病:门诊占比1/3-1/2

表现:声带小结、声带息肉、声带肥厚、反流性喉炎等

原因:职业需要加上不知如何科学有效用嗓、护嗓、治嗓

静脉曲张:最常见职业病之一

表现:小腿酸胀、水肿，患肢增粗，皮肤瘙痒直至发红、变紫、发黑

原因:长期站立、劳累

腰椎颈椎病:易发群体

表现:颈椎、腰椎、肩膀的肌腱、肌肉、韧带等软组织劳损

原因:长时间板书、伏案

乳腺病:高发群体

表现:有肿块

原因:工作忙、压力大、责任重

中山医院耳鼻喉科主任医师庄佩耘主任正在做手术。

厦门晚报讯（文/记者 苏奇 通讯员 石青青 制图/郭航）“祝老师节日快乐，身体健康！”明天是教师节，不少孩子在贺卡上写下这样的祝福。然而，长期在“三尺讲台”耕耘的教师们，却经常为一些职业病所困扰，常见的包括:嗓音病、乳腺病、静脉曲张、腰颈椎病等。今天，让我们来关注它们，关注教师的健康。

【嗓音病】

占门诊病人的1/3-1/2

部分教师因此被迫转行

嗓音病是多数教师都遭遇过的问题。由于职业需要，加上不知如何科学有效用嗓、护嗓、治嗓，他们中不少人常出现声带小结、声带息肉、声带肥厚、反流性喉炎等问题。

案例 讲课经常讲到声音嘶哑

厦门大学附属中山医院耳鼻喉科主任医师庄佩耘介绍，门诊病人中，教师占比很高，约占1/3-1/2。更重要的是，国内师范教育发声、用嗓相关训练缺乏，教师不知该如何用嗓、护嗓。

一位拥有十多年教龄的老师，讲课经常讲到声音嘶哑。起初并不重视，后来连说话都觉得很累。到医院做了声带息肉手术，可效果并不理想，最后不得不放弃热爱的“三尺讲台”，退居二线。庄佩耘说，有这样遭遇的老师并非个案。

误区 清嗓是典型的不良习惯

“清嗓是典型的不良习惯。”采访中，庄佩耘敏锐地捕捉到记者不经意间的清嗓动作。她说，清嗓会使声带瞬间严重碰撞，易造成声带损伤。可尝试两种方法改变，一是清嗓时，记下清嗓的次数，提醒自己并逐步改正；二是采用强吞咽动作，抑制清嗓，避免声带振动损伤。

一些老师感冒时带病上课，发声不清便提高音量。此时，上呼吸道充血水肿也会蔓延到声带。若大声喊话、长时用嗓，会对声带造成损害，易导致声带小结、慢性喉炎等。感冒时应尽量少说话，多休息、多喝水，适当雾化治疗。

外科手术麻醉插管也容易出现声带问题，因此，老师需要手术时最好提醒麻醉师。某些全麻术，如甲状腺手术、心脏及肺部、颈部手术等术后出现声音问题，还应注意鉴别喉返神经麻痹和环杓关节脱位，因为两者的治疗完全不同。

建议 体检加入嗓音检查项目

庄佩耘说，老师们除了保持良好的用嗓习惯、生活习惯，调整讲课的用嗓方式和用嗓量外，还要对自己的声音敏感，有问题早发现、早诊断、早治疗。音乐老师的嗓音一般少出问题，因为他们更了解嗓音知识。不久前，我市某音乐学校一名老师还专门来找庄佩耘“取经”，学习了一个多月。

市教育部门已经开始重视教师的嗓音问题，近年来邀请庄佩耘到多所学校举办嗓音讲座。庄佩耘建议，应在教师体检中加入嗓音检查项目，及早发现问题；在中小学校校医中普及嗓音保健知识，做好教师初级保健，并建立嗓音病档案。此外，加强科普宣传，提高教师嗓音保健知识水平。还有，后天保养也很重要:多喝水、戒烟酒刺激、防呼吸道感染、合理分配用嗓时间；吃饱饭后不宜唱歌，以免胃咽喉反流影响声带。

延伸 与国外嗓音中心同步

作为美国威斯康辛大学的嗓音学硕士，庄佩耘说，嗓音学在欧美发展已较为成熟，美国的嗓音学已有近80年历史，各大医院均有嗓音医学中心。而目前国内嗓音医学尚属“处女地”，专业的嗓音医师还很少，专业嗓音专病门诊更是屈指可数。

2010年，中华医学会在耳鼻咽喉头颈外科专业下设嗓音学组，而中山医院耳鼻喉科早在2009年便设立了嗓音学组，并率先在省内创立嗓音专病门诊，由庄佩耘担纲。目前，该科每年接诊嗓音病人2000余名、手术三四百台，有专门的嗓音团队，由专人负责发音训练、评估嗓音问题，并配备了大量先进的嗓音专业设备，与国外嗓音中心完全同步。

庄佩耘说，嗓音医学十分复杂，讲究个性化治疗。目前，治疗手段主要有三种:手术、药物及嗓音训练，手术和药物都无法根本改变患者错误的发音习惯，而嗓音训练至关重要，一定要找经专业训练的嗓音治疗师。

去年，国家卫计委与百度开展医学科普项目，在全国邀请权威专家共同编撰百度百科疾病类词条，其中“嗓音病”词条的编纂者正是庄佩耘。

庄佩耘专家门诊时间:周一下午、周五上午。