手术前加收费用，警惕变相“收红包”泛滥

4月25日，安徽亳州一名网友发布视频，举报涡阳县人民医院医生手术前加收费用。视频中，涉事医生用单据包着一叠纸币收入上衣口袋中，且未提供收费凭据。举报人表示，手术前数小时该医生要求其交600元。医院办公室称，涉事医生是代收专家费用，详情需等待医院纪委调查结果。（4月27日《新京报》）

医生在手术前加收费用，装入口袋未提供收费凭据，如此龌蹉情形，被现场拍下在网上曝光，令其无法抵赖。涉事医生或许真的是“好心”代收专家费用，但这种很不规范的收费方式，无疑会让公众产生质疑。笔者认为，即便是合理、合法的专家费，也不能收得不明不白，否则，就有可能成为变相“收红包”泛滥成灾。

医生索要、收受红包，或手术前、手术中乘病人之危加价等医疗乱收费行为，增加了患者负担，一直以来令人深恶痛绝。近年来，国家明令禁止医生收红包、医疗乱收费等行为，并依法严厉打击，医德医风明显好转，明目张胆收红包及医疗乱收费行为，得到有效遏制。然而，一些披着合理、合法外衣的乱收费行为，由于隐蔽性较强，如果没有任何凭据或证据，患者举报、维权将举步维艰。这起手术前加收费用事件，以“代收专家费用”为借口，看似合情合理不违法，却有变相“收红包”嫌疑，假如未被现场拍下曝光，也就不可能“案发”接受调查。

我国针对执业医师多地点执业有明确规定。医师执业地点是指《医疗机构执业许可证》登记的医疗机构第一名称。己注册执业地点为第一执业地点，增加注册的执业地点依次为第二、第三执业地点，最多只能登记3个执业地点。医师多地点执业仅限省辖区内，并须经得卫生行政部门同意。涉事医院如果确实请其他医院的专家来做手术，其实600元专家费并不算多，患者及亲属为能把病治好，一般也不会去计较。但是，专家费收取不能这样随意和不明不白，没有任何凭据就被医生收入囊中，最终有没有如数给专家，或者根本就没有什么专家，不过是变相“收红包”的借口而已。其内幕患者及其亲属则不得而知，大都不敢说也不敢问。

如果默认或容许如此不规范加收费用乱象，那么，执业医师们就可以相互增加注册的执业地点，不管做什么手术，都以请其他医院的专家为由，相互交叉来做手术，并心安理得地公开收取所谓的“专家费”，这与“收红包”又有什么区别，不过是换了一个蒙骗患者的形式而已。这种乱象不加以遏制，一些变相“收红包”行为，就愈演愈烈会泛滥成灾。而这种游离于管理之外的“专家费”，很容易滋生腐败和涉嫌违法。因此，当地卫健委及医院应当彻查这起加收费用事件，一旦查实属于违规违法行为，就要严惩不贷，绝不姑息养奸。同时，也要采取措施规范医院的收费行为，坚决杜绝类似不规范、不明不白的收费乱象。

笔者认为，优质医疗资源增加收费无可厚非，不是不可以合理合法地收取专家费用，而是应当作为增值手术费等，纳入医院的医疗费用管理系统之中，同时张榜公布可以来院做手术的各科专家姓名，并且专家费用明码标价，供患者自主选择，手术前一定要征求患者或亲属的同意。这样，不仅收费明明白白，又能让患者共享一些优质的医疗资源，也堵住了变相“收红包”的漏洞，相信患者和公众会理解和支持，不可能再有质疑之声。（丁家发）