遏制医保套现，要“堵”也要“疏”

不法分子勾结医生伪造病历，用居民社保卡开具处方购买药品，然后通过地下市场将药品卖出赚钱……据报道，深圳一伙不法分子长期从事“医保套现”活动，身影频繁出现在深圳多家公立三甲医院内，多名正规医院医生为其“保驾护航”，伪造病历开药套现医保。

针对“深圳多名医生伪造病历开药套现医保”一事，4月18日，深圳市卫生和计划生育委员会通报称，深圳市人民医院医生陈某、市第三人民医院医生崔某、南山区人民医院医生安某已分别被所在医院暂停处方权，停职配合调查；深圳市卫生监督局、市医管中心、区卫生行政部门成立调查组进驻医院，对该事件进行深入调查，对当事医生的医疗行为进行追溯调查。

用社保卡或医保卡套现，在有些地方早已是公开的秘密。譬如媒体经常报道，一些药店不仅卖药，还卖日常生活用品，吸引持卡人前来刷卡购买，严格来说这也是一种医保套现。然而，当不法分子堂而皇之充当医保套现的黑中介，当正规医院的医生参与其中并获得高额回扣，医保套现疯狂到如此程度，不免让人吃惊和担忧。假病历、假处方、高额回扣、通过地下市场出售药品，这一切的危害性自不必多言。医保套现违反现行法律和政策规定，对此必须予以遏制和打击，坚决斩断这条灰色利益链。

但值得注意的是，这条灰色利益链的源头在持卡人那里，正因为许多持卡人有套现的需求，才有了非法中介和拿回扣的医生，进而催生出这样一个灰色的市场。而从新闻报道中可以发现，持卡人想要套现的，只是医保个人账户内的资金（在门诊开处方买药，只能使用个人账户资金），无关统筹账户。这就值得我们思考：为何那么多人想将个人账户资金套现？

新闻中提到：“一般要套现的都是准备离开的人，或者急于用钱的人，所以中介把价格压得很低。”在人口急剧流动的时代，一个人在A地缴纳医保金，转接到B地却面临诸多麻烦和障碍，还有一些人（比如农民工）离开后，并不打算在异地续缴医保金，于是临走之前，自然要想方设法套现，哪怕只能拿到50%，也要把这笔钱取出来。除了准备离开的人，有些持卡人个人账户资金结余太多，但用途非常有限，只能躺在账户里睡大觉，而持卡人可能生活拮据，于是便有了将医保金套现的强烈冲动。持卡人的这点“小心思”，实乃人之常情、情有可原，因为个人账户内的资金，本来就是持卡人自己的钱。

从这个角度看，我们一方面要打击非法的医保套现，另一方面也要改进现行医保政策。除了进一步做好医保异地转接，扫除种种障碍，保证持卡人利益不因转接而减损，还应该不断拓宽医保个人账户的用途，让个人账户资金真正服务于持卡人，而不是躺在那里睡大觉。

在拓宽医保个人账户用途方面，这几年一些地方进行了有益的尝试：有的地方允许个人账户资金用于购买商业健康、人寿保险，有的地方可以用来购买健身服务（如办健身卡、游泳卡）和健身器材，有的地方则允许家庭成员共同使用个人账户内的资金……只不过，这只是一些地方的尝试，尚未在全国层面形成统一规定，有些地方并未放开，医保个人账户仍只能用于看病和买药。

如果说打击、遏制医保非法套现是“堵”，那么畅通医保异地转接和拓宽个人账户用途则是“疏”，疏堵结合才是上策，才是解决问题的办法。说到底，医保个人账户资金是持卡人自己的钱，他们理应对如何使用这笔钱拥有更多的选择权。