退休人员交医保，一石激起什么浪

近日，财政部部长楼继伟在《求是》杂志上撰文明确表示，政府正在研究制定职工医保退休人员缴费政策。一石激起千层浪。这被外界解读为，退休人员缴纳医保或将从“纸上谈兵”进入可行性研究阶段。

这种解读也不能说错。在去年底中央公布的“十三五”规划建议中，就提到要“研究实行职工退休人员医保缴费参保政策”。目前正在进行的，或许就是政策实行前的必要准备工作。

但此事事关重大，切不可仓促为之。这一政策涉及多少人的切身利益呢？据悉，中国目前有7200多万名退休人员。随着老龄化社会的加剧，在未来几年，这一数字还可能继续增加。这意味着，一旦推行相关政策，将有近亿人口非但不能享受免缴医保的政策，反倒从此要从自己腰包里掏钱缴费。别看测算下来，每人每月仅需缴纳180元，可这对许多平时不舍得花钱的退休人员来讲，也是一个实实在在的负担呢。

这且不说，参加职工基本医疗保险（达到规定年限）的人，退休后不再缴纳基本医疗保险费，已明明白白地写进了2011年7月才开始实施的《社会保险法》。这既是一项法律条文，也是政府的一项承诺。法律条文轻易不能修改，政府承诺同样不能说变就变。哪怕有再多理由要修改政策，也需先过修法这道关。而这背后，则是多数人意志的体现。

当然，这时候提出研究实行相关政策，确实有现实考量以及长久考虑。退休人员继续不用交医保当然好，问题是这样做能维持多久，是否具有可持续性？一方面，随着老龄化社会的来临，越来越多退休人员加入免交费而享受基本医疗保险待遇的大军。而这也意味着，交医保的人数可能在逐年下降。另一方面，大家都看到，近年来医保费用大幅增加，有些地方医保基金左支右绌，有些地方累计结余已濒临红线，甚至是在“空账”运行。这样来看，除非让医保基金深陷困境，直至所有人都无法享受既有待遇，否则就必须想办法开源节流，补充医保基金。这也就是说，退休人员交医保，基本上已成为一个必选项。

既便如此，要使政策到时候能够顺利启动和运行，无论从政策制定还是试点推行乃至全面铺开，都要抱以万分谨慎稳妥态度。宁可三思而后行，不可一蹴而就。这首先当然是要让大家理解这么做的不得已及其必要性。还有就是不能一刀切，而应因地制宜，并按退休人员养老金比例确定缴纳金额。目前，国内养老金仍分成三六九等，退休人员缴纳多少医保，不宜“一视同仁”。尤其重要的是，在“开源”的同时，必须做好“节流”工作，提高各地医保基金的管理水平。有的地方医保基金入不敷出，还有的地方出现医院为骗保组织农民住院这种荒唐事，这都和当地医保基金管理运作水平低下有关。

总之，退休人员交医保，这件事终究无法绕开，但如果一定要做，就要认真做好，不能让公众啧有烦言。