大病兜底 则无须炒作救子

1月5日傍晚，自称“山穷水尽，走投无路”的张杰，把7个月大患脑积水的儿子遗弃在厦门的公交站。但是3天之后，他就后悔了，又想把儿子讨回来。

随着央视和导报等媒体的跟进，这个故事逐渐展现出悲情的一面。张杰在“自白书”中表示，他的宝宝从治疗到康复至少要3年，这中间将产生太多的费用，并且这种高风险的手术，宝宝一生要做很多次。作为一个普通的农民工，根本就无法承受，“求助媒体、求助社会就成了我最后的救命稻草”，而“为了救宝宝，制造点新闻成了我挽救宝宝的最后一丝希望”。

如果，张杰的话是真的，公众也许能够原谅一个绝望而无奈的父亲。或许张杰会得到社会的救助。但这个悲情故事的制度责任，却不能不探讨。

张杰的宝宝应也能得到现行制度的救助。他一方面可以通过新农合报销一部分费用；另一方面，则可以到民政部门申请大病救助。不知道，他有没有尝试这些救济渠道。

不过这些社会保障本身也有局限，比如户籍壁垒，往往难以跨地区救治、报销，有些时候即便能够跨地区报销，也手续繁琐。另外，就是这些救济机制往往存在报销比例和上额的问题，有的家庭在报销部分之外，对剩下的自费部分仍然难以负担。

现在，这种情况也开始有所改变。据报道，按照《北京市城乡居民大病保险试行办法》，从今年1月1日起，建立针对困难群体的二次报销制度，在报销部分费用之后，通过大病保险再报销一部分自付费用，而且没有封顶线的限制，也就是说，在二次报销的时候，无论费用多高，都会纳入范围。

如果各地都能像北京一样大病报销上不封顶，而且扩大报销疾病范围，或许就能解决“张杰”们的问题。不但能解决“制造新闻救宝宝”，而且也能解决北京伪造公章救妻等问题。很多人或许就不会在疾病面前一筹莫展，去冲击人伦底线。

对此，福建最近也出台了一些医疗救助政策，同样让人期待。

另外，与此并行不悖的还有另外一套办法。那就是明确儿童福利的国家责任，儿童不只是家庭的，更是国家的。国家应考虑在现有医保制度基础上进一步承担起责任，对所有儿童大病免费治疗，全额报销。不论城乡，不分户籍，只要是孩子患了大病，医疗费用突破一定限额，就由国家来为其买单。

很多地方已经将儿童急性白血病等纳入大病医疗报销目录。现在看来这仍然很不够。目前固然需要各地继续完善大病救助机制，但这恐怕还需要一定时间，而且各地执行力度也参差不齐。所以有关方面不妨就先一刀切，明确儿童大病医疗的国家责任，如果地方没做好，则先由中央财政统一兜底，其他的再逐步厘清。应该明确，不放弃患病的宝宝，不但是父母的责任，更是国家的责任。