控烟，仅在公共场所禁烟还不够

8月以来,青岛、兰州等地相继出台了禁烟条例,其中,公共场所禁烟是重要内容。从世界范围看,这类举措都被证明非常有效,不过不少国家还采取了另一项可能更有效的控烟措施——增税。

世卫组织早就认定,烟草是诱发心脏病、中风、糖尿病、癌症及肺病等慢性非传染性疾病的主要风险因素之一。世卫组织上月发布的报告显示,2007年至2010年间,在41个实施了至少一项最高级别控烟措施的国家和地区中,烟民人数减少了1480万,因吸烟致死人数减少了740万。其中最有效的措施是增税,使吸烟致死人数减少了350万；其次才是在公共场所禁烟,减少了250万。

报告第一作者、美国乔治敦大学教授戴维·莱维表示,提高烟草税和烟草价格,会使部分烟民特别是其中的青年及低收入人群减少吸烟,并降低相关医疗护理费用,如果这种做法“推广至全球,数千万例吸烟所致的死亡可以避免”。

当前在控烟方面,一些国家侧重于“禁”。例如,俄罗斯今年6月1日生效的禁烟法规定,在教育、文化、体育、青年机构和提供医疗卫生服务的场所禁止吸烟,违者重罚。距离上述场所100米以内及公共交通工具上禁止售烟。

另一些国家侧重于“税”。例如,澳大利亚政府本月1日宣布,将在今后4年每年把烟草税上调12.5%,澳国库部长鲍恩说,“增税是政府减少吸烟造成的过早死亡和疾病的唯一最有效手段。”新加坡法律规定,携带一盒香烟入境也需缴税。由于税收高,公共场所禁烟措施已经普及到酒吧和公交车站。新西兰政府去年5月也宣布,未来4年将烟草税上调40%,以迫使烟民戒烟,新西兰的烟草价格现已属世界最高水平。

对烟草制品课以重税,既可以开源,也可以节流,不失为公共场所禁烟之外的控烟好手段。在今年的“世界无烟日”到来前,中国疾控中心控烟办副主任姜垣曾表示:“如果不对烟草使用进行有效控制,到2030年慢性病将(在中国)呈现显著增长,就像海啸一样。”

长期以来,如何控烟一直是我国公共卫生领域的老大难问题。要切实加以解决,仅在公共场所禁烟恐怕不够,增税这样的强力经济杠杆应尽早提上控烟议程。