河南民工“开胸验肺”一事看来是还没有完，在处罚了当地职业病检验机构之后，开胸验肺的郑大一附院被河南省卫生厅给予通报批评并立案调查，理由是“郑大一附院在不具有职业病诊断资格的情况下，进行职业病诊断，违反了《职业病防治法》”。

如果简单地把这个作为当地的某种报复手段，恐怕就实在是小看了当地官员之智商了。所谓《职业病防治法》是一道利器，人家拿出来作为对付当地某尚有良知的医院还是很 够分量的，而且这个法律确实有明文规定，不具备相应诊断资格的情况下，进行这样的诊断确实是违法的。但任何人都可以从中看出其悖论。具有资格的地方生生地把属于自己诊断范围的职业病诊断为肺结核，而理论上没有资格的医院倒是做出了正确的诊断，这个世界还真是奇妙，猫不去捉耗子而狗冲上去了，结果狗因为干了不属于自己分内的事而受罚。当然，更奇妙的悖论是，如果有资格的机构不能诊断，而没有资格的机构不许诊断，大概就是恭请该民工回家等死了。

这后一个悖论正好可以说明这并非是一个简单的、借助现有法律缺陷而进行的报复。在职业病诊断领域里，如果把所有机构划分成有资格与无资格两种，然后全面掌控有资格的机构，至少有以下好处。

其一，职业病是所有工业国家的大敌，但从事高风险工作的人总是有可能患上职业病的。而在现代社会里，保证劳工权益是一种共识，我们国家也不例外——— 至少在纸面的规定上没有例外。如果职业病的发病率提高的话，自然是对主管领导的前程有碍。掌握了有资格鉴定的机构，就能掌握合适的职业病发病率。

其二，前程虽然是大事，但其中还有更深一层的原因。很多经济学家都说过，我们这里这些年的经济发展，很多情况下是属于“低保障优势 ”，也就是对于工作者的保护不足，然后降低了生产成本、取得了价格竞争力所带来的。如果严格执行通行的职业病防护与鉴定机制，这个优势在很大程度上就会灰飞烟灭。掌握了有资格鉴定的机构，是降低这方面成本的妙法之一。

河南省卫生厅做出这个处理决定，固然有恼怒该医院把自己放在火上烤的因素在其中，更多的恐怕还是觉得这种先例不能有，一旦开了口子，那可真是后患无穷了。在这个领域里，如果不能做到 “自收自吃”的话，很可能将来就要面对无数次这样的尴尬，恐怕就不是撤几个职业病诊断机构的小官僚能够应付的了。

这到底是谁得了职业病？就我看来，这是某些官僚体系的通病，这种职业病最明显的表现就是，自我设定管理范围然后自己成为裁判者，拒绝其他任何可能具有能力的人或者机构进入，用以保证自己的利益最大化。这种病在任何有官僚机构的地方都不罕见，罕见的倒是很少有地方敢于如此赤裸裸地表现出来。至于这是不是“病入膏肓”的标志，那就实在不是我等没有鉴定资格的百姓所能知道的了，至少我等的意见在这些机构看来是不具有权威性的。