“中医可诊脉验孕”受质疑 泉州中西医有话说

“中医可诊脉验孕”受质疑●追踪

“诊脉验孕”打擂 泉州中西医有话说

解放军第180医院妇产科主任：传统医学有重要历史地位，但已不用于确诊怀孕

泉州市医药研究所所长：作为中医重要诊疗手段，脉诊是代代相传的“经验医学”

老中医眯着眼睛把脉后，连续说几声“恭喜夫人有喜了”——这是很多古装片中的经典桥段。但在如今社会中，已很少看到或听说有医生通过把脉来诊断女子是否怀孕。

不过，几天来，微博名人、北京积水潭医院烧伤科医师“烧伤超人阿宝”悬赏5万元，质疑“诊脉验孕”是伪科学，并向全国中医发出挑战，将这一古老的诊断手法再次推上了风口浪尖。（详见早报昨日A27版）

“诊脉验孕手法流传至今数千年，是一种行之有效的验孕手法，不是一名年轻医生就能轻易否定的。”泉州市医药研究所所长苏齐教授说，但判断一名女子是否怀孕，还要结合其他的诊断手法。解放军第180医院妇产科主任卢昆林也表示，通过把脉判断怀孕的手法，在我国古代发挥了重要作用，在传统医学中有很重要的历史地位，“但随着现代医学的发展，如今已很少用来确诊怀孕”。

□早报记者 赵鹏云

【西医】

如何看待“诊脉验孕”？

多数西医仍很尊重

对于“西医派”代表“烧伤超人阿宝”质疑“诊脉验孕”是伪科学的说法，泉州的西医怎么看？

解放军第180医院妇产科主任卢昆林说，中医看病主要是通过“望、闻、问、切”，这些诊疗手段延续至今已有数千年的历史。在古代没有仪器检查的条件下，“诊脉验孕”发挥了很重要的作用。时至今日，多数西医对这一判断女子怀孕的手法仍很尊重。

从西医的角度来看，妊娠期的“脉象”出现变化，与孕妇妊娠时血液系统变化、血容量增加、激素水平息息相关，从而出现“脉象滑而流利”。在这一点上，中医理论与现代医学的研究是吻合的。不过，在现代医学中，并没有确切证据表明怀孕和脉象变化的关系。

如今怎样确诊怀孕？

西医已有整套流程

卢昆林说，“诊脉验孕”的手法如今在临床中已很少用到，通过西医手法确诊怀孕，已非常简单和准确。

对于普通市民来说，一旦怀疑自己怀孕，在大多数药店就可以买到“早孕试纸”，方便又简单，很快就可以初步判断自己是否已有身孕。

如果想进一步确定已怀孕，市民可前往医院进行抽血检查或B超检查。在B超检查中，主要是确定胚胎发育情况以及是宫内还是宫外怀孕，“怀孕45天左右，就可以做B超检查了”。

“作为一名西医，我一直对中医怀有敬畏之情。”卢昆林说，中医理论中有很多可取之处，如今已在日韩和东南亚国家中进一步发扬光大。

【中医】

把脉如何验出怀孕？

除了“切”还要“问”

“作为一名中青年医生，对学科领域一些事物持批判态度，从科学角度看无可厚非。不过，如果没有进行深入的研究就全盘否定，这种做法不可取。”泉州市医药研究所所长苏齐教授是一名老中医，10年前就曾是泉州市第一医院中医科主任。他说，对于中医的质疑，至少从上世纪30年代起持续至今，但并没有人能彻底否定。

苏齐说，“脉诊”是中医重要的诊疗手段之一，“望、闻、问、切”讲究的是整体观，而不用于西医的“解构”。“诊脉验孕”作为古人留下的精华，能够在数千年前就诊断是否怀孕，是非常了不起的。

通过把脉判断是否怀孕，是否有特定的“标准”呢？苏齐说，作为代代相传的“经验医学”，“诊脉验孕”是一名中医从医生涯的经验积累，并没有固定的“标准”。而且，滑脉作为中医脉诊中脉象的一种，并非只有孕妇才会出现，“正常人脉滑而缓和（稍有滑象），是营卫调和、气血充盈的征象”。

因此，苏齐说，除了把脉的“切”，判断女子是否怀孕，还要“问”，询问对方“是否已闭经”等，这样才能最终作出是否怀孕的判断。

“诊脉验孕”有多牛？

1700年前就有专门医书

苏齐说，近10年来，国内一些专业机构和高校已研发出“脉诊仪”，在数据分析的基础上用仪器来把脉，让这一诊疗手法更加现代化。

虽然“诊脉验孕”这一手法起于何时已不可考，但据记者了解，生于1700多年前的西晋人王叔和就已著有一本《脉经》，被公认为我国现存最早的脉学专著。在《脉经》中，关于妊娠不同时期的脉象有记载：“妊娠初时，寸微小，呼吸五至；三月而尺数也。脉滑疾，重以手按之散者，胎已三月也。脉重手按之不散，但疾不滑者，五月也”。

此外，《脉经》中甚至还有“根据脉象辨别胎儿性别及双胞胎”的论述：“左疾为男，右疾为女”、“右手沉实为男，右手浮大为女”、“左右手俱沉实，猥生二男；左右手俱浮大，猥生二女”。

苏齐表示，《脉经》在诊断学方面的贡献，已被从古至今的中医认可并应用，但其中判断男女和双胞胎的论述，可以视为“糟粕”。

■回顾

西医出5万元打擂

北京中医药大学副教授应战

9月13日，微博名人“@烧伤超人阿宝”（北京积水潭医院烧伤科主治医师宁方刚）在微博上悬赏5万元发起了一场中医“脉诊验孕”的中西医擂台约战。称若中医胜出，将终身不称中医为伪科学。9月13日当天，北京中医药大学副教授杨桢应战。

但由于对“打擂”具体规则持不同意见，直到10月13日晚，双方敲定比赛各项限定条件后，“烧伤超人阿宝”才发布微博称：脉诊验孕挑战赛将进入下一阶段。

10月12日，从业22年的成都中医执业医师吕即来应征：“不但要验孕，我还要挑战通过诊脉来判断还有几天来月经！”

对于应战的原因，杨桢在接受媒体采访时称：“我不想让他们‘黑’中医。”并说，在现有条件下准确度非常高，但也要看中医自身水平，“如果是我，80%肯定没问题”。

■观点

中西医“约架”有意义吗？

“打假斗士”方舟子发微博称：“应该由中医界推举他们认为水平最高的大师出来接受检验。跟一个没什么名气的中医打赌，赢了，其他中医和‘中医粉’也只会认为此人水平差，不承认把不出喜脉。所以这种打赌没意义。”

在复旦大学历史系副教授张仲民看来，“最大的效用或许是又一次提出中西医由来已久的矛盾和对异己的态度问题。”他表示，“我们要学的不只是西方的科学、文明和主流价值，还有西方对科学、技术与工具理性的反思，以及对多元文化的倡导和尊重，更要认识到胡适那句老话——容忍比自由更重要。”

这些年为何中医成了靶子？

张仲民表示，有人反对中医和“中医旗号被滥用”或“借中医、养生骗人敛财”有关，但这本身并非中医不该存在的理由，因为目前的中医教育全部都是用西医概念来训练的。他说，我们觉得中医不科学，就引进西医的那些概念，把中医所有的名词用西医的概念来分析。这样中医就失去了生命力，最后就培养不出像样的中医。

美国范德堡大学医学中心博士后韩冰的父亲是中医，他认为，如何看待中医这一问题，就如同在问对马车或纺车有何看法，“它在一定历史阶段解决了一部分问题，但在今天，给予过高的评价就是有问题的”。

江西省肿瘤医院主治医生李俊玉则说，西医也有部分采用中医治疗方法的情况，中医的理论体系没办法接受现代科学的实验检测，但这并不妨碍它在实际操作中的使用。 （据澎湃新闻）

■围观

网络“约架”往往胜在行动力

类似的叫板事例在网上早就不陌生。粗略统计一下，超过一半的网络约赌集中在房地产、股市等商业领域。当然，也并不是每次网络约赌都会达成，比如2012年经济学家韩志国就拒绝了邹涛对沪指是否会跌破1600点的网络约赌，理由是这种约赌非常无聊。

作为一种网络现象，网络约赌往往不可避免地陷入争议。

前一阵一度在微博上闹得沸沸扬扬的“盲评阳澄湖大闸蟹”，虽然围观者得到了一些关于大闸蟹的科普，但即使败北的挑战者“五岳散人”，也被认为输了游戏赢了宣传，赚足了眼球。

说到底，在网络这样一个有着广场效应的地方，网络约赌通常重要的不是过程，而是结果：参与者是否有行动，且具有认赌服输的规则意识和勇气。

（据南方都市报）