“先看病后付费” 看病方便了医院服务变好了

庄志梅：看病方便了 医院服务变好了

东南网12月4日讯（福建日报记者 赵锦飞 刘晓军 通讯员 庄国辉 肖咸强）“笑一笑，咯吱咯吱。”11月22日，在泉州泉港医院儿科19号病床，泉港区山腰街道后张村村民庄志梅与7个月大的儿子逗乐。孩子已经住院4天，治疗费花了1000多元，但是庄志梅无须担心费用，也没人催她缴费，因为这里实行“先看病、后付费”诊疗服务模式。

11月18日下午5时许，庄志梅发现儿子发高烧，而且伴有血尿。她心急火燎地抱起儿子，坐公公的摩托车赶到泉港医院。经医生诊断，需要住院治疗。由于走得匆忙，庄志梅这才发现身上现金才200多元，一下子傻眼了，这钱交押金肯定不够，她让公公赶紧往家里打电话。

到了住院部，庄志梅才明白担心是多余的，住院无须交押金。医院工作人员只是审核她的身份证等证件，不用交任何费用，她很快办好了住院手续。庄志梅说：“后来，我才知道这里可以先看病，出院时再结算。碰到家人突发疾病，一着急容易忘记带钱，常常到了医院才发现钱不够。这项举措急病人之所急，考虑很周到。”

今年初，庄志梅自己看病，住院要先交300元押金，她身上的现金不够，当时很尴尬。还好带了储蓄卡，她赶紧去附近银行ATM取款，凑足了钱。“很不方便，如果是急病，这样折腾难免耽误治疗。”庄志梅说。

庄志梅发现，除了这项措施给病人带来了方便外，医生、护士的服务态度也好了很多。以前输液时由于手脚不便，她最怕有事麻烦护士，因为护士的语气总是不冷不热的，如果身体不适，主治医生也不好找。现在，医院服务有了很大改观，医务人员很热情。“几天来，孩子因为生病经常哭闹，我一个人手忙脚乱，护士不时帮忙照看孩子，还帮忙泡奶粉，太感谢她们了。”庄志梅说。

新闻背景

党的十八大报告指出，要坚持为人民健康服务的方向，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，按照保基本、强基层、建机制要求，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革，完善国民健康政策，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。

今年3月，泉港推出“先看病、后付费”诊疗服务模式，区里9所公立医疗机构开始试行。泉港区卫生局副局长陈宗忠说，该模式目标就是便民、利民和惠民，为群众提供安全有效方便价廉的医疗服务。

据泉港医院医务科副科长吴志钦介绍，参加当地医保　（新农合）　的患者在办理住院手续和住院治疗期间无须交纳住院押金，只要与医疗机构签订　《住院治疗费用结算协议书》，经过医院审核就可先治疗，待出院时结算费用。不过，因交通事故、打架斗殴等受伤患者不适用该政策。

改革之初，不少医院很担心，新模式会不会造成医疗费收不回来？　医院会不会垫资太多？为了消除医院的疑虑，区里增加了　医疗机构备用金来缓解医院垫资压力，还安排专项资金对无法追回的医疗欠款给予补助。由区财政来“兜底”，给所有医院吃了一颗“定心丸”。

8个多月来，有5000多人次患者在泉港医院享受到“先看病、后付费”服务。大多数患者出院时都能结清费用；家庭困难的患者，也基本上在一周内还清费用；对于特别困难的家庭，还款期限还可延长至3个月。目前，只有两例患者拖欠费用，欠费率与改革之前相比没有显著差别。此外，患者人均住院治疗费用约3700元，医院最多时垫资90多万元，风险在医院可控范围内，改革很顺利。

泉港医院副院长蔡秀来说，这项改革除了给患者带来方便外，还倒逼医务人员转变服务观念，提高服务水平。以往公立医院的服务一向为人诟病，如今服务在前，收费在后，患者可以评价医院服务水平，而且催缴费用由护士负责，医务人员不敢有丝毫懈怠。数据表明，实施“先看病、后付费”模式后，泉港医院实现了“双升”，业务量同比增长了8%，病人满意率也提高了8个百分点。

陈宗忠告诉记者，截至1 1月中旬，泉港共有1.2万多名患者享受到“先看病、后付费”服务，仅有3例患者拖欠费用。通过采取优化医疗服务流程等配套措施，还解决了群众看病难的一些问题。