石狮参合人数逾27万人 新农合让病有所医成现实

新农合补偿可即时结付

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从试点到全市推广

作为福建省综合改革试验区，石狮在全民基本医保方面，于2004年12月迈出了探索的步伐，率先于全省开始试点农村医疗商业保险，试水这场由政府组织、群众自愿、多方筹资、集中投保、商业运作、分级赔偿的农村基本医疗保障变革。

从当月起，个人只需缴纳10元，率先试点的五个村村民就可以参保新型农村商业医疗保险。每人的筹资标准是一年60元，其余50元分别由市、镇财政“买单”40元和10元。五个村的上万余村民成为试点对象。试点村分别是祥芝镇的大堡村，鸿山镇的伍堡村和永宁镇的下宅村、郭坑村、山边村。

10元，在当时能买到什么？答案是可以最高享有6万元的医疗费用补偿。虽然许多村民对于这一政策的相关规定并不是十分了解，但他们最为清楚的一点是，只要生病住院治疗，符合有关规定就可以报销部分医疗费用。每年10元的参保费，激发了群众参保的积极性。

最终，五个试点村共有11848人参加了保险，参保率达96.7％，共缴纳保费71.08万元，试点之一的大堡村民参保率达百分百。保费总额中，个人缴纳部分为98560元，市财政投入473920元，三个镇财政补助118480元，另外有6类困难群众共计三百多人“免费”参保。

参保的第一年，共有176人受益，他们一共获得“新农合”补偿36.7万元，人均2085元。这176人切切实实地感受到了“新农合”带来的实惠。用参合人员最朴素的话说，花10元就能够获得最高几万元的医疗保险，这个钱花得值！

村民们口口相传，让未参与试点村的村民“羡慕不已”。不过，“新农合”的脚步正加速向其他村奔去。

2005-2006年，试点范围扩大至全市60个村（社区），覆盖至全市各镇（街道）。“新农合”的主管部门也由石狮市农办转为石狮市卫生局，参合人数从11848人迅速上升到116918人。

然而，石狮当年农业和非农业人口共计28.6万人，而拥有城镇职工医疗保险的市民仅数万人，距离“全民医保”还有很大一段距离。

“全民医保”时代很快变为现实。2006年9月1日，石狮开始大步迈向“全民医保”，并将“新农合”从商业医疗保险转为政府主办的基金型医疗保险，把未享有城镇职工的人数统统纳入“新农合”，使“新农合”参保人数从116918人增加到264856人，实现了全民基本医疗保险覆盖率百分百。

从2008年至2011年，“新农合”参合人数一直维持在27万人左右，2011年最高峰值为284401人。2012年，受部分人员纳入城镇职工基本医疗保险影响，人数上略有下降，“新农合”总参保人数为275677人。

如今，只要是父母一方加入“新农合”且计划内出生的新生儿，即自动纳入“新农合”，“全民医保”真正覆盖到所有人群。

截至目前，全市已有130889人次受益于“新农合”，补偿金额累计高达23383.6万元。从2009年至2011年，全市有30人住院费用获得当年度最高限额补偿。

实际上，有的参合人员领到的“新农合”补偿，甚至会更高。