泉州首例半相合骨髓移植手术 妹妹救哥催人泪下

哥哥早已习惯了有妹妹陪伴的治疗生活。

她和哥哥的骨髓只有“半相合”

传统的骨髓移植需要供受者hla抗原完全匹配，但这在普通人群中，相合率约为几万分之一。在中华骨髓库搜寻不到与小刚匹配的骨髓，所幸在亚洲最大的骨髓捐赠中心——台湾慈济骨髓捐赠中心找到一例与小刚hla低分辨完全相合的骨髓，但需再进行高分辨配型才能确定是否能移植，还得等一段的时间。如果继续等待，可能会错过最佳的移植时机。

经过与福医大附属协和医院、北京人民医院、北京空军总院多位专家的多方研究、论证，结合小刚的情况，福医大附二院血液科主任医师潘敬新教授及其移植组决定，为小刚实施半相合骨髓+外周血造血干细胞移植。这项技术上世纪90年代开始,在意大利、德国、美国等国家率先开展，2000年以来，北京空军总院、北京人民医院等国内血液病权威医院也陆续成功实施过，但在全国范围内还相对较少，在泉州尚无先例。小婉与小刚骨髓hla配型高分辨十个位点有6个位点相同，符合进行半相合移植的条件。

“手术难度非常高，除了位点不相合，小刚还存在多次复发、骨髓纤维化、移植前髓外复发、化疗期间接受过大量血制品的输注、多个器官功能已受损、经费有限等问题，同时，他们兄妹的血型均属血小板比较稀缺且输注无效的ab型，每一个问题，都为手术增加一份风险。”潘敬新表示，除此之外，小婉的体重只有哥哥的一半，她能提供的干细胞数量有限，也是一个非常严重的问题。

为此，移植组制定了充分详细而周密的方案，一一应对。去年12月19日，小刚开始进入无菌移植舱。为了保证不受感染，小刚三餐的饮食都须经严格消毒：煮熟之后，放进高压锅再压二十分钟，然后趁热送到医院，在进移植舱之前，还得经过紫外线和微波炉的消毒。

为了给哥哥送饭，小婉每天三次提着又热又重的高压锅往医院跑。一番严格消毒下来，食物非常难吃，小刚经常闹脾气不想吃，小婉就要变着法子给他换口味，有时他半夜三更肚子饿了，小婉还得跑到医院送吃的。

即便是铁人，也会倒下了，何况是瘦弱的小女子。有好几次，她累到直接晕倒，在哥哥手术前不久，还胃出血。

小婉的体质令医生非常担心，尽管院方已制定了化解这一问题的办法，但在前期采集干细胞时，仍十分顾虑，采集量不敢达到标准量。“不要再抽了！”当小婉的父母得知这一情况后，坚决表示儿子生死未卜，不能再让女儿冒险了。

小婉闻言，哭着闹着要给哥哥捐足够量的骨髓，“只要能救回我哥的命，我怎么样都没关系，求求你们，抽吧！”其实，她十分清楚，再采集她的生命可能会有危险。最终，移植组在保证她安全的情况下，采集到了足够的骨髓和外周血造血干细胞。