泉州每年手术几千例 激光近视手术可能有后遗症

1—3：制作角膜瓣 4：掀开角膜瓣 5—6：激光切削 7：角膜瓣复位 8：手术完成

激光近视矫正手术在台湾非常普遍，但台湾最早引进这项手术的台眼科名医蔡瑞芳最近突然宣布，今后不再动这种手术。他表示，因长期观察发现，不少当年接受激光手术的患者，十多年后视力明显下降，分析可能和当年动刀后角膜瓣发炎有关。蔡瑞芳的表态，立刻引爆眼科医学界讨论，也冲击近视矫正医学的市场。

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少数患者出现后遗症

无法保安全选择停刀

据报道，台湾眼科名医蔡瑞芳前日召开记者会宣布，最近拒绝再做激光近视矫正手术，因为少数动刀多年的病患，视力因不明原因减退，他无法向病患“挂保证”，近半年宁可让激光手术仪器“晾”在诊所。

蔡瑞芳最早从美国引进“准分子激光层状角膜成型术”（LASIK），以激光刀切割角膜瓣，翻起角膜瓣后，以激光改变下层角膜弧度、矫正度数，再盖回角膜瓣。光是近20年动过的手术，就有上万例。

不过，蔡瑞芳前日称，最近六七名个案，在手术10多年后视力衰退；一名45岁女性，开刀前近视八九百度，手术后视力改善至1.0；最近视力退化到连开车上路都不行，检查后也不是黄斑部病变等其他眼疾，其他个案也都正值壮年，男、女皆有，让他怀疑可能有后遗症作祟。

蔡瑞芳推测，因角膜瓣盖回去后不会愈合，虽不会形成疤痕，但病毒等致发炎物质可趁隙而入，长期发炎恐影响视力。另外，这些问题病患多刚好年逾40岁，也可能是开始老花眼，水晶体等结构改变，而导致视力衰退。

突然抛出震撼弹，蔡瑞芳清楚地知道此举可能会挡人财路，甚至引来反弹及攻讦，他认为要对病患负责，尽管不明原因视力衰退的病患比例极小，但难保未来不会有患者再出现其他并发症，基于医学良心，他只有选择停做这种手术，不让伤害扩大。

不过，蔡瑞芳再三强调，激光近视手术仍是高度精准、安全性高的手术，可确实矫正视力，医界认可的后遗症是不可逆的眩光、干眼以及夜间视力减退。