泉州新农合分三类标准 大病补偿最高可获20万

泉州2011年大病住院补充补偿标准

参合农民无需申报，由系统自动生成，公示后发放

东南网-海都报闽南版1月17日讯(记者 陈丽娟) 泉州市政府消息，2011年度，泉州市新农合重大疾病住院补充补偿对象，按县市区分为3类，最高可获20万元的补偿。根据“实施方案”，参合农民不用向各县级新农合管理中心申报，泉州市新农合信息系统将自动生成符合补充补偿条件的对象，最后由各县级管理中心核对公示后发放。

2011年，泉州的市大病住院补充补偿基金，由原来的人均2元提高到15元，封顶线也由15万元提高至20万元。

此外，此次补偿对象，根据各地经济发展水平、农民人均纯收入和医疗费用高低情况来定，分为三类：一为洛江区、泉港区、泉州台商投资区、南安市、惠安县、安溪县、永春县、德化县范围内，年度内住院累计政策范围内，费用自付部分超过1.3万元的参合对象；二为石狮市年度内住院累计政策范围内费用自付部分超过1.7万元的参合对象；三是晋江市年度内住院累计政策范围内费用自付部分超过2万元的参合对象。

泉州市新农合工作领导小组办公室介绍，按全市年度基金使用率保持在95%左右的原则，确定各地的补充补偿标准，再按泉州市内和市外就医相差10%的原则确定具体补充补偿比例。（参见表格）

记者还了解到，本次补偿方案的一大亮点，是提高儿童“两病”保障水平。“两病”是指急性白血病和先天性心脏病，患者这两种病的0～14周岁（含）参合儿童，在定点医院治疗，就可享受新农合大病补充补偿的定额支付标准。

所谓定额支付，就是患儿被确诊后，只要到定点医院按照临床路径进行治疗，直到按照临床标准治愈，全程治疗总费用实行定额支付，白血病全程治疗费用8万元、先天性心脏病全程治疗费用2.5万元。

目前，儿童白血病救治定点医院为福建医大附属协和医院，儿童先天性心脏病救治定点医院为福建省立医院、福建医大附属协和医院。