“单独两孩”政策落地考验中国医疗服务业

临近3月底，“单独两孩”政策在重庆、广东、湖北、辽宁、吉林、江苏等地密集推出，截至31日，中国所有省区市中，“单独两孩”政策已在逾半省份落地。在优质医疗资源本就紧张的今天，每年新增的近200万婴儿和“新妈妈”能否得到良好的医疗照顾，成为社会关注的话题。

“没想到现在建个档这么困难！刚怀孕一个月就要来排队挂号！”北京白领王女士感叹道，她是一个5岁男孩的母亲，正准备生第二个宝宝。随着“单独两孩”政策出台，北京高龄孕妇增多、各级医院产科建档困难，让准妈妈们颇为焦虑。

中共十八届三中全会决定逐步调整完善生育政策，启动实施一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子的政策。国家卫计委科技所所长马旭预计，今年全国共计有20多个省份实行“单独两孩”政策，由此产生的每年新增新生人口不会超过200万。

“单独两孩”政策在京落地已满1个月，数据显示，全市共办理了2300多个单独两孩“准生证”。北京市卫计委副主任钟东波坦承，新政策实施后，预计每年增加5万新生儿，直接导致医院压力大、床位和医疗资源极其紧张。

“预产期2014年11月建档已满。目前来我院就诊孕妇数量非常多，由于产科床位有限，孕妇建档并未放开，不能确保建档。”尽管有醒目提示，北京市妇产医院产科外仍坐满了孕妇和陪同的家属。一些不法号贩子趁机添乱，他们自称能将“业务范围”扩大到代办建档，在门诊大楼外游荡，“挂号、建档啊”，每当有人经过，他们就低声吆喝两句。

产科“一床难求”的状况并非北京所独有。天津公立产科医院和儿童医院接诊已经饱和，天津市中心妇产科医院和天津市儿童医院每天都爆满，常常出现挂不到号的情况。重庆市大坪医院妇产科主任李力表示，目前医院产科床位已“一位难求”，随着“单独两孩”时代到来，床位会更加紧张。

安徽省立医院院长许戈良建议，放开两孩生育要确保各项配套措施及时跟上，更要关注产、儿科医生的培养。目前中国儿科医生缺编20万人。在美国，每1000个儿童拥有1.6个医生，而在中国，每1000个儿童只有0.3个医生。以北京儿童医院为例，24小时开诊依旧满足不了需求。

孕妇数量增加让各地医院妇产科“压力山大”。李力主任表示，大坪医院在对床位投入增加的同时，也会尽量根据产妇身体状况，提高顺产率，加快床位周转，满足更多患者的需求。

为避免扎堆儿建档，北京市卫计委每天在网站上公布全市医院产床数量和建档数量，以方便市民选择。上海市卫计委将加强产科和儿科服务能力建设，市级专科医院继续挖潜扩能，区县配置足够产科医疗资源，支持妇幼保健机构增扩普通床位。

在加大投资力度新建、扩建公立亿元的同时，中国一些地方还鼓励社会资本办医，形成多元化办医格局，缓解就医困难。据悉，天津将支持举办营利性医疗机构，鼓励有资质人员依法开办个体诊所，要求全市非公立医疗机构床位数占同期医疗机构实有床位总数的比例不低于20%。

天津近两年引进了多家外资和民资医院，如天津和睦家医院、天津新世纪儿童医院、天津美中宜和妇儿医院等，极大缓解了公立医院的就诊困难。天津和睦家医院是天津市首家外资综合性医院，针对天津市场推出高端产科医疗服务，这家医院负责人认为，随着“单独两孩”政策实施，新出生人口必然增加，而有能力生第二个孩子的家庭应该是相对富裕的家庭，因此，高端产科医疗市场很有前景。

对一些企业而言，新政为他们带来了巨大的商机。美籍华人胡发祥看好中国的母婴市场，2012年4月在浙江一个经济发达、收入水平较高的县级市——温岭投资建立了一家母婴调理中心。在投资母婴调理中心之前，胡发祥是一名风险投资人。他表示，之所以转行，是因为看好中国在该领域的发展前景。

胡发祥创办的瑞金吉祥国际母婴调理中心目前共拥有17个独立的房间，可以同时接待17位产妇。对这一行业十分看好的胡发祥计划，到明年5月将在浙江全省开出5家母婴调理中心连锁，而此举也得到了浙江省卫生计生委的大力支持。(执笔记者裴闯，参与采写：张泽伟 许晓青 张乐 朱薇)