前卫生部副部长：医药分开好比是让医生“缴械”

中国工程院院士、全国人大教育科学文化卫生委员会副主任委员、前卫生部副部长王陇德，昨天在河南团开放团组会议后接受记者采访时表示：“我觉得医药分开有一定问题，这不是行医的一个普遍规律。”他还介绍当前传染病防治仍存忧患，如果再来一场像SARS一样的急性呼吸道传染病，依然会是“遭遇战”。

谈医改

医药的弊病是制度产生的

记者：总理在政府工作报告中提出要用“中国式办法”解决好医改这个世界性难题，您如何看？

王陇德：今年的总理报告提出一些关键问题，像探索创新社会办医机制，这个提了很多年，到底怎么推进，没有政策，没有机制，应该尽快探索。像发达国家大部分医疗机构是社会办的，收支两条线，和利益完全脱钩。我们现在的很多弊病，所谓的拿回扣、收红包等，已经是比较普遍的现象，那就说明肯定是政策、制度出了问题，要研究怎么解决，怎么确定新的办医体制，我觉得在这个问题上还没完全涉及。

记者：为什么要改办医体制？

王陇德：现在我们绝大部分是公立医疗机构，但所谓的公立医疗机构又不是真正的公立医疗机构，像香港公立医疗机构90%的资金是政府给的，而咱们90%的资金是自己挣的，这是个重大问题。

记者：您对鼓励社会办医怎么看？

王陇德：一定要加强社会办医，否则看病难、看病贵的问题解决不了。国外一般70%-80%是社会办医，而在基层医疗机构特别是社区，像日本94%是社会办医，而国内总体上只有5%左右。要做好区域卫生规划，创新社会办医机制，出优惠政策鼓励社会办医。

记者：您怎么看目前试点的医药分开制度？

王陇德：我觉得医药分开有一定问题，这不是行医的一个普遍规律。比如说急救病人、住院病人，医药能分开吗？中国这个经营方式，你自己买回来的药，医生敢给你用吗？国外是8小时药师值班制度，药都是有保证的。我把医药比作士兵和武器，药是医生的常规武器，把士兵和武器分开，还能打仗吗？医药的弊病不是在一起经营产生的，是制度产生的，所以要研究产生弊病的机制到底是什么。