两会策划：病有所医、老有所养面临“提质”挑战

推进医疗养老改善滞碍待解 面临“全面提质”挑战

中国医疗养老等民生改善任务迫在眉睫，迫切需要解决提高资源配置效率、实行精细化管理和提升服务质量等问题。国务院总理温家宝今年1月在国家发改委调研时指出，“社会保障最重要的是医疗和养老，要扩大覆盖面，提高统筹层次和保障水平。”

当前，医改正在向纵深推进，养老保障也面临“全面提质”的挑战。一些制度设计中没有覆盖的问题不断显露：城乡差距难弥合，资源分配不均衡，失独家庭等群体医疗养老问题凸显，以及政策落实过程中不断暴露出的弊端等等……改革面临一系列重大挑战，任务依然艰巨而繁重。

“先看病后付费”模式难推广的现实，正是当前医改滞碍的表现之一。专家指出，卫生部门、其他政府部门和医院利益权责不清、无法取得共识，导致“医改成了‘小医改’，推行一个新政策尚难，何况要在全国范围内推进。”

同时，中国养老环境改善也有其掣肘之处。有媒体指出，从“制度全覆盖”到“人群全覆盖”，“公平”与“提质”无疑是中国养老保障体系成功转型的“七寸”。制度碎片化、资金和管理服务能力，则被认为系养老保险制度“全面提质”的最大痛点和挑战。

随着中国经济社会持续快速发展，民生改善难题呈现出了时代性特点。流动人口、留守人员、失独家庭等群体的医疗养老问题，以及中国严重老龄化背景下的“未富先老”严峻形势，都亟待制度进一步修缮。

国务院副总理李克强指出，“改革是渐进式的、累积式的，不可能一蹴而就，但也不能踟蹰不前，绕着矛盾走。”