2014年深化医改 福州公立医院"以药补医"将成历史

医保报销比例提高

在全民医保建设方面，福州市将推进基本医保制度整合和完善筹资缴费机制，职工医保、城镇居民医保、新农合三种制度职责整合，提高资源利用率。福州还将提高基本医疗保障水平。政府对城乡居民参保（合）补助标准提高到340元/人，省级、市级财政按照各地财力情况分档给予补助。

在提高基本医保报销比例方面，福州市2014年城镇居民和新农合政策范围内住院费用报销比例分别提高到70%和75%左右。引导基层首诊，取消参保职工在医保定点社区卫生服务中心、乡镇卫生院普通门诊使用国家基本药物的医保起付线，参保城镇居民在医保定点社区卫生服务中心、乡镇卫生院普通门诊报销封顶线提高到1000元。

增加基本医保门诊特殊病种种类：将再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮纳入城镇居民医保（成年人）门诊特殊病种范围，将重性精神病人门诊药物治疗费用纳入职工基本医保门诊特殊病种范围。扩大职工医保个人账户使用范围：允许使用职工医保个人账户支付参保人员本人在定点医疗机构所有个人负担（含目录外）部分的医疗费用。参保职工每月在定点零售药店使用个人账户购药最高支付限额提高到200元。

新增20个“中医馆”

根据《通知》部署，福州将深入推进基层医疗卫生机构综合改革。落实基层诊疗设备更新配置方案，完成128家基层医疗卫生机构数字X光机安装使用和162家基层医疗卫生机构全自动生化分析仪等五大件设备的招标采购。

在服务方面，福州市完善基层医疗卫生机构服务模式。全面推广全科医生、乡村医生签约服务，实现至年底各县（市）区全面开展。完善医疗联合体、预约诊疗、双向转诊等制度。提升基层中医药服务能力。完成新增20家社区卫生服务中心“中医馆”项目建设任务，推动开展乡镇卫生院“中医馆”建设。