医联体帮扶，要精还要准

在大医联体框架下，福州总医院心血管内科与19家基层市县级医院相关学科成立胸痛中心专科协作组，对基层医院的重点领域进行精准帮扶，更充分发挥医联体的作用

医联体帮扶，要精还要准

东南网12月27日讯（福建日报记者 储白珊）80岁的陈奶奶，最近一个月两次因为气喘胸闷住进闽侯县医院。她不单患有心脏病，还有老年糖尿病，第一次住院时甚至被查出肺部感染，病情凶险。然而这样复杂的病情，陈奶奶并没有转院。闽侯县医院心内科借助医联体平台，请来福州总医院心内科主任罗助荣当外援，指导陈奶奶的治疗和用药。目前，陈奶奶情况稳定，已出院回家。

这种为特殊患者下基层医院的做法，与一般医联体的“专家固定时间下基层坐诊”做法不同。它能为医联体的运作带来什么好处？

按需会诊受欢迎

为了陈奶奶这类病情复杂的患者专门从福州市区来一趟县医院，罗助荣称之为按需会诊。其一般操作流程是由县医院发起邀约，同时上传患者相关检查报告，罗助荣根据患者病情调整手头上工作确定会诊时间。定下会诊时间后，县医院会把近段时间疑难病症的患者都约在会诊日，由罗助荣一并会诊。

受益于会诊的除了患者，还有年轻的医生们。近日下午3点，罗助荣刚走进闽侯县医院心内科的医生办公室，医生们就围了上来。短短半小时，他们就和罗助荣讨论了4个病例，并对两个住院患者进行查房。“比起全院层面的大讲座，我们更喜欢这种小范围的案例讨教和床边教学。”医生们坦言。

“这也是解决大医联体帮扶不够精准的办法。”罗助荣告诉记者，福州总医院已经成立跨设区市综合医联体，明确了双向转诊、专家坐诊、远程会诊等一系列帮扶措施，但是和其他跨设区市综合医联体一样，医院也会遇到专家满负荷工作、忙于学科建设和不定期学术交流等任务，无法在基层医疗机构固定坐诊的情况，“如何确保帮扶的效果？怎样有效帮带基层医生？我们尝试在大医联体框架下搭建一个专科协作组，相当于一个二级医联体。”

今年11月，福州总医院心血管内科与宁德市第一医院等19家基层市县级医院相关学科成立胸痛中心专科协作组，利用这种模式对基层医院的技术、管理等重点领域进行精准帮扶，前述的按需会诊，正在这个协作组层面大力推行。