一面哭穷一面垄断 药企"串通""任性"该猛药来治

2015年，中国药价改革全面实施。图为河北省沧州市中心医院工作人员在药房内为患者取药（资料图片）。

一面是低价药屡断货，药企“哭穷”生产不起；一面却又是几家企业“抱团”协议涨价，导致药价上涨……1月28日，价格反垄断调查执法2016年开出首张罚单。根据举报，5家国内公司因在药品别嘌醇片上达成并实施垄断协议被处罚，合计罚款399.54万元。

专家认为，药价放开和反垄断监管都是在护佑市场的正常秩序，让药价在改革过程中逐渐恢复到市场正常水平，既不畸低，又不猛高。用通俗的话说，改革就是不让企业“亏本赚吆喝”，但企业也要“再穷不能上梁山”，而是在法律框架中行事。

两年价格翻番，药价上涨竟因为“协议”？

“别嘌醇片”是治疗因尿酸过高引起的高尿酸血症、痛风的常用药物。早在2015年6月，就有不少患者发帖咨询，“别嘌醇片”忽然从几块钱一下子涨到了20多元，“上个月去买还是20多元呢，这个月又涨了。”一位患者说。

记者了解到，全国获得别嘌醇片批准文号的生产厂家有15家，2012年至2013年实际有7家企业生产别嘌醇片；2014年以来实际只有重庆青阳、江苏世贸天阶、上海信谊联合3家企业生产别嘌醇片。

而这三家，此次都在发改委的罚单范围内。2014年4月至2015年9月，重庆青阳及其关联销售公司重庆大同、江苏世贸天阶、上海信谊联合及其别嘌醇片独家经销企业商丘华杰，先后四次召开会议，达成并实施垄断协议，统一上涨别嘌醇片价格，同时协议分割销售市场。

2014年4月，当事人经过协商，决定将当时售价为10元的别嘌醇片销售价格提高到不低于18元，后来又提高至23.8元，到2015年4月又决定在被列为低价药的省份，提高售价至不低于50元。最终这些企业均被罚款，共计400万元左右。其实，早在2015年7月“别嘌醇片”等28种药物，就因为“明显涨价”被江苏物价部门“点名”。

上海信谊联合回应表示，由于别嘌醇片原料供应商具有唯一性，曾一度出现原料涨幅较大、供应紧张情况，从而影响产品正常生产。为确保市场供应，公司与独家原料供应商进行沟通，本着对消费者负责的态度，从社会责任出发，不得不接受原料大幅涨价要求。在此过程中，本公司从未考虑排除、限制竞争，也并无获取垄断利润，更无损害消费者利益的主观因素及行为。

一面“哭穷”一面垄断，价格放开不是“任性有理”

“其实，原料药的垄断经营已成为行业内公开的秘密。”国内一名原料药企业内部人士告诉记者，不少低价药品原料药只有两三家企业生产，这是因为不少原料药的上游化工产品跟很多年前比，价格上涨很厉害。

2015年曾有媒体报道，北京医药行业协会提供的材料显示，2011年10月到2013年5月，“信龙去痱水”的主要原料麝香草酚的价格，就从275元／公斤暴涨到8808元／公斤；2010年3月到2013年5月，硫磺软膏主要原料升华硫的价格，就从18.5元／公斤暴涨到400元／公斤。

中国医药保健品进出口商会副会长许铭说，原料药之所以不像药品有最高零售限价，是因为它从一开始就以市场竞争为导向，很少有政府干预，但有的产品确实存在几个厂家独大或者寡头，贸易公司抬高价格在局部领域还比较严重。

国家放开低价药定价的初衷，是部分低价药品企业长期亏损，导致患者用药不便的情况。可是“好经”却被个别企业念歪。一面是个别企业频频“哭穷”，旗下低价药供应不足，是正当市场行为的“有理涨价”；另一面又是这些产品大多是独家药或两三家批文的药品，企业很容易就能达成任性涨价的“抱团”垄断协议，损害患者的利益……正当市场行为和违法之间，究竟如何区分？

上述业内人士表示，相比制剂行业，原料药利润不如前者，一些低价药品价格倒挂的现象在价廉物美的老品种中常常看到。原料药快速涨价和垄断的现象都有，但不是普遍现象，而且一般都是口头协议，“对于这种人为和主观的‘抱团’涨价，确实应当出手监管。”