漳州大额补充医保系统5月起启用 职工看病可直接刷卡结算

漳州城镇职工大额补充医疗保险，可直接使用社保卡刷卡结算了。昨日，记者从漳州市医保中心获悉，漳州市城镇职工大额补充医疗保险即时结算系统，已于今年5月1日零时上线，参保职工在市区定点医院就诊可直接使用社保卡刷卡结算大额补充医疗保险费用。

“以往漳州市城镇职工发生大额补充医疗保险段的医疗费用，要先由个人垫款，出院后再带上发票、费用清单、出院证明等一整套报销材料，到市医保中心的大额补充医疗保险窗口办理报销手续，要等上10多个工作日，报销部分的费用才能转入患者的银行卡上。”漳州市医保中心工作人员介绍说，现在参保人员在漳州市区的医保定点医疗机构，可直接使用社保卡结算，不用再到医保中心办理。

本次结算方式改革，将使城镇职工参保人员报销更加便捷，进一步减轻参保患者的负担。

据悉，以下两类人员仍按原渠道办理报销手续：一是在漳州市区医保定点医疗机构就诊，但5月1日前本年度住院和门诊特殊病种累计费用已达到或超过医保目录内费用8.4万元的患者；二是在本统筹区内各县定点医疗机构和统筹区外的所有定点医疗机构就诊的患者。

小知识

大额补充医疗保险段的报销待遇：在医保年度内参保人员发生的住院和门诊特殊病种的医保目录内费用，累计达到8.4万元以上至33.6万元的费用段由大额补充医疗保险支付，此费用段（25.2万元）的支付标准按医保目录内费用90%支付。